Sindrome da Tensão Pré- Menstrual (STPM)

Sindrome da Tensão Pré- Menstrual (STPM)

1. Parte 2

2. Importante fazer o diagnóstico diferencial com outras doenças crônicas

   • Como
     • Enxaquecas
     • Epilepsias
     • Asma
     • Síndrome do Intestino Irritável
     • Diabetes
     • Alergias
     • Doenças autoimunes
     • Distúrbios tireoidianos
     • Anemias
     • Alterações eletrolíticas

3. Tratamentos

4. Não Farmacológicos

   • Dieta
     • Diminuição da ingestão de açúcar, cafeína ou sal
   • Exercícios Físicos
   • Psicoterapia
   • Acumpuntura

5. Farmacológicos

   • Após avaliação clínica detalhada
   • Indicação do melhor medicamento
   • Consulta de segmento realizado regularmente para se necessária ajuste no tratamento

6. Hormonal

   • Contraceptivos orais combinados
     • - risco de câncer de ovário, endométrio e colorretal
     • Tratamento da endometriose
     • sangramento uterino anormal
     • Dismenorreia
     • STPM
       • Bloqueio da formação do corpo lúteo
         • ^ produção de progesterona pelo ovário
       • O uso de regime estendido obtém melhor resultado do que o regime com pausa mensal
       • etinilestradiol (EE) + 3mg de drospirenona (DRSP)
         • DRSP, progestogênio com efeitos antiandrogênico e antimineralocoide
         • EE, ativa sitema renina-angiotensina-aldosterona
           • Retenção de Na+ e H2O

7. Não Hormonal

   • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS)
     • Continuamente ou apenas na fase lútea
       • Fluoxetina
       • Sertalina
         • Efeitos Colaterias
           • Fadiga
           • Distúrbios Gastrointestinais
           • - libido
       • Paroxetina
       • Citalopram
       • Venlafaxina
       • Clomipramina
       • Eficácia
         • Sintomas global
           • Sintomas físicos
             • Sintomas funcionais
               • Comportamentais
   • Cálcio
     • Após 3 ciclos de tratamento
     • retensão de líquido
     • Dor
     • Desejos alimentares
   • Magnésio
     • Baixa precisão
   • Piridoxina
     • 50 a 600 mg/dia
   • Espironolactona
     • Diurético antagonista da aldosterona
       • 25 a 50mg/dia
     • Tratamento de alteração de humor e alívio do edema e ganho de peso ni período pré-menstrual
   • Chasteberry
     • Fruto de Vitex agnus castus
       • mistura
         • Iridoides
         • Flavonoides
         • Compostos similares em estruturas aos hormônios sexuais
   • Curcumina
     • - sintomas comportamentais e emocionais
   • Camomila
     • + ácido mefenâmico
   • Ácido graxos essenciais
   • Outros