NITRATOS

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NITRATOS
  1. PROPORCIONAN UNA FUENTE EXOGENA DEL VASODILATADOR OXIDO NITRICO DE TAL MANERA QUE INDUCEN VASODILATACION CORONARIA,EFECTO ANTIANGINOSO. REDUCEN LA PRECARGA Y LA POSCARGA. AUMENTA LA CAPACITANCIA VENOSA, CON LO QUE PROVOCAN RETENCION DE SANGRE EN LAS VENAS PERIFERICAS ASI COMO REDUCCION DEL RETORNO VENOSO Y DEL VOLUMEN VENTRICULAR.
    1. DESPUES DE PENETRAR EN LA PARED VASCULAR ,LOS NITRATOS SE CONVIERTEN EN OXIDO NITRICO, QUE ESTIMULA LA GUANILATO CICLASA PARA PRODUCIR GMPc. LA CONCENTRACION DE CALCIO CAE EN EL MIOCITO VASCULAR Y APARECE VASODILATACION
      1. LOS IONES NITRATO PUEDEN OXIDAR LA HEMOGLOBINA A METAHEMOGLOBINEMIA. AZUL DE METILENO DE 1-2 MG/KG IV EN 5 MIN
        1. NITROGLICERINA IV INICIAL DE 5 A 10 MCG MIN INCREMENTA DE 5 A 20 CADA 5 A 10 MIN HASTA 2OOMCG MIN . 40-80% ATRAPADO EN LOS TUBOS DE CLORURO DE POLIVINILO PVC. NO EN POLIETILENO O EN CRISTAL
        2. CONTRAINDICACIONES. TAS MENOR 90 MMHG MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA OBSTRICTIVA IAM INFERIOR, USO SILDENAFILO. ESTENOSIS MITRAL GRAVE, HIPOXEMIA ARTERIAL PORQUE DISMINUYEN LA PO2 POR LA MEZCLA VENOSA
          1. INDICACIONES: ANGINA EDEMA AGUDO DE PULMON CRISIS HTA
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