19510793
Description
Mind Map by Lisett Rojas, updated more than 1 year ago
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Created by Lisett Rojas
over 4 years ago
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ASMA
- Patología inflamatoria crónica de las vías aéreas, que se caracteriza por la existencia de
hiperreactividad bronquial.
- con limitacion variable al flujo aéreo
- Se manifiesta por síntomas intermitentes que incluyen tos, disnea, opresión toracica y
sibilancias
- Se manifiesta por síntomas intermitentes que incluyen tos, disnea, opresión toracica y
sibilancias
- con limitacion variable al flujo aéreo
- Al existir la hiperreactividad de un alergeno se estimulan
- linfocitos TH2
- Mastocitos
- Eosinofilos
- Macrofagos
- fibroblastos
- Células endoteliales
- producen Colágeno
- se deposita por debajo del epitelio de la
via aerea
- cicatriz --> irreversible limitacion del
flujo aereo
- cicatriz --> irreversible limitacion del
flujo aereo
- se deposita por debajo del epitelio de la
via aerea
- producen Colágeno
- Células endoteliales
- fibroblastos
- mediadores de reaccion aguda:
Histamina Leucotrienos
Prostaglandinas
- Broncoconstricción
- Edema en la pared
- Secreción mucosa
- Broncoconstricción
- Macrofagos
- Eosinofilos
- estimulan la producción de la Inmunoglobulina e
- Mastocitos
- linfocitos TH2
- Clasificación según actualización GINA 2019
- Tratamientos
- No farmacológico
- Educacin
- El paciente debe conocer su enfermedad, sus características, el grado de intensidad de la misma, qué provoca
sus crisis, y cómo prevenirlas y comenzar a tratarlas
- El paciente debe conocer su enfermedad, sus características, el grado de intensidad de la misma, qué provoca
sus crisis, y cómo prevenirlas y comenzar a tratarlas
- Control Ambiental
- Evitar presencia de tabaquismo
- Higiene
- Evitar cambios bruscos de temperatura
- Evitar animales domésticos (Perros, Gatos,etc)
- Evitar presencia de tabaquismo
- Hábitos
- Dieta
- Dieta equilibrada, bebidas no demasiado frias, cena ligera
- Dieta equilibrada, bebidas no demasiado frias, cena ligera
- Ejercicio FÍsico
- Práctica moderada
- Ayuda en el control de peso y en el mantenimiento de la función respiratoria.
- Ayuda en el control de peso y en el mantenimiento de la función respiratoria.
- Práctica moderada
- Dieta
- Inmunoterapia
- Vacunas utilizadas en el asma alérgico
- Disminuir específicamente la sensibilidad alérgica de los pacientes
- Disminuyen después de un tiempo las crisis y el consumo de medicamentos
- Disminuir específicamente la sensibilidad alérgica de los pacientes
- Vacunas utilizadas en el asma alérgico
- Educacin
- Farmacológico
- Antiinflamatorios
- Disminuye la inflamación de los bronquios
- Corticoides
(beclometasona,
budesonida,
fluticasona)
- Son los fármacos más efectivos
en el tratamiento del asma
- Se encargan
de:
- Interferir en la síntesis de leucotrienos y prostaglandinas
- Disminuir el éstasis microvascular,
- Inhibir la producción de citoquinas,
- Reducir la migración y la activación de las células inflamatorias
- Aumentar la sensibilidad de los receptores ß en el músculo liso de las vías
aéreas
- Interferir en la síntesis de leucotrienos y prostaglandinas
- Se encargan
de:
- Son los fármacos más efectivos
en el tratamiento del asma
- Corticoides
(beclometasona,
budesonida,
fluticasona)
- Disminuye la inflamación de los bronquios
- Broncodilatadores
- Aumentan el diámetro del bronquio
- Agonistas beta 2
- De acción corta
(salbutamol,
terbutalina)
- Provocan la
relajación de la
musculatura lisa
de las vías aéreas
- Mejorando la
aclaración
mucocicliar
- Disminuyendo la
permeabilidad
vascula
- Modulando la liberación
de mediadores de
mastocitos y de basófilos
- Modulando la liberación
de mediadores de
mastocitos y de basófilos
- Disminuyendo la
permeabilidad
vascula
- Mejorando la
aclaración
mucocicliar
- Provocan la
relajación de la
musculatura lisa
de las vías aéreas
- De acción larga
(salmeterol,
formoterol)
- El formoterol tiene un
inicio de acción inmediata y
el salmeterol tarda media
hora en conseguir el efecto
broncodilatador
- Son utilizados para
manejar los
sintomas
nocturnos
- Efecto mas lento pero de mayor duracion
- Actuan sinergicamente con los corticoides
- Efecto mas lento pero de mayor duracion
- Son utilizados para
manejar los
sintomas
nocturnos
- El formoterol tiene un
inicio de acción inmediata y
el salmeterol tarda media
hora en conseguir el efecto
broncodilatador
- De acción corta
(salbutamol,
terbutalina)
- Anticolinérgicos (bromuro de
ipratropio)
- Actúan por el bloqueo de las vías
vagales eferentes
postganglionares.
- Su efecto broncodilatador es menos potente que los
ß2-agonistas y necesitan de entre 30 a 60minutos
para conseguir su efecto máximo.
- Su efecto broncodilatador es menos potente que los
ß2-agonistas y necesitan de entre 30 a 60minutos
para conseguir su efecto máximo.
- Actúan por el bloqueo de las vías
vagales eferentes
postganglionares.
- Metilxantinas
- Efecto broncodilatador
- Relajacion muscular e inhibicion
de la respuesta inflamatoria
- Se utilizan cuando no se alcanza el efecto
deseado con el tto inicial con beta2-agonistas
- Se utilizan cuando no se alcanza el efecto
deseado con el tto inicial con beta2-agonistas
- Relajacion muscular e inhibicion
de la respuesta inflamatoria
- Efecto broncodilatador
- Agonistas beta 2
- Aumentan el diámetro del bronquio
- Antiinflamatorios
- No farmacológico
- Deficiencias
- Primarias
- Ventilación y Respiración
- Aumento del trabajo respiratorio
- Mayor tensión durante la Inspiración
- Uso de músculos accesorios
- Mayor tensión durante la Inspiración
- Ventilación mecánica
- ↓ FEM
- Atrapamiento de aire
- Hiperinsuflación dinámica
- incrementa la postcarga del ventrículo derecho
- aumento de la longitud de los vasos pulmonares
- oscilaciones de la presión pleural.
- esfuerzos inspiratorios forzados
- presión pleural negativa
- aumento del retorno
venoso y del llenado del
ventrículo derecho
- Pulso paradojico
- Pulso paradojico
- presión pleural negativa
- espiración forzada
- disminuyen el retorno venoso y el
llenado del ventrículo derecho
- disminuyen el retorno venoso y el
llenado del ventrículo derecho
- esfuerzos inspiratorios forzados
- oscilaciones de la presión pleural.
- aumento de la longitud de los vasos pulmonares
- incrementa la postcarga del ventrículo derecho
- Hiperinsuflación dinámica
- ↑ Volumen residual
- alteracion V/Q
- Hipoxemia severa o aguda
- Hipercapnia
- Hipoxemia severa o aguda
- ↓ Volumen de reserva inspiratoria
- ↓ Capacidad Vital Forzada
- alteracion V/Q
- Atrapamiento de aire
- Aumento del trabajo respiratorio
- Intercambio Gaseoso
- distribución de la ventilación desigual
- produce:
- Variación del gradiente alveolo-arterial de oxígeno
- hipoxemia
- hipoxemia
- Desacoplamiento ventilación-perfusión
- aumento del espacio muerto fisiológico
- facilita la aparición de hipercapnia
- aumento del espacio muerto fisiológico
- Variación del gradiente alveolo-arterial de oxígeno
- produce:
- Cuando la intensidad o duración de la obstrucción al flujo
aéreo son importantes
- conlleva a:
- fatiga muscular respiratoria
- puede precipitar al fallo
ventilatorio
- puede precipitar al fallo
ventilatorio
- fatiga muscular respiratoria
- conlleva a:
- distribución de la ventilación desigual
- Capacidad Aerobica
- control de la respiración
- Patron Obstructivo
- FVC disminuida
- FEV1 disminuido <80%
- FEV1/FVC disminuido <80%
- FEF25%-75% disminuido <70%
- FEF25%-75% disminuido <70%
- FEV1/FVC disminuido <80%
- FEV1 disminuido <80%
- FVC disminuida
- Patron Obstructivo
- aumento deltrabajo respiratorio
- Uso de músculos accesorios intercostales externos e internos
- FR mayor a 31 rpm
- Aumento PaCO2
- Disminucion PAO2, PaO2,
- Aumento PaCO2
- Aumento del volumen residual
- Control
Neumotaxico -
Control Final de
la respiracion
- Apneusico -
coordinacion entre
inspiracion y espiracion
- Apneusico -
coordinacion entre
inspiracion y espiracion
- Uso de músculos accesorios intercostales externos e internos
- control de la respiración
- Ventilación y Respiración
- Secundarias
- Sistema Osteomuscular
- Narinas Flácidas
- alteraciones de la
mordida
- Respiración Bucal
- alteraciones de la
mordida
- Alteraciones posturales
- Hombros caídos
- Tensión de los músculos
- pectorales
- escapulares
- se aompaña de
- Acortamiento de los pectorales
- Aumento de la Lordosis cervical
- elongación de los músculos extensores del cuello
- Lograr una posición que
ayude a mantener las vías
respiratorias abiertas para
facilitar la entrada de aire
por el tracto
buconasofarigeo
- Lograr una posición que
ayude a mantener las vías
respiratorias abiertas para
facilitar la entrada de aire
por el tracto
buconasofarigeo
- elongación de los músculos extensores del cuello
- Acortamiento de los pectorales
- se aompaña de
- cervicales
- pectorales
- Tensión de los músculos
- Hombros caídos
- Narinas Flácidas
- Desempeño muscular
- ↓contenido venoso de O2
- ↓contenido arterial de O2
- ↑ Gasto energetico
- ↓ O2 en tejidos
- Obtener ATP
- Aerobico
- O2 + Glucosa
- ↓ piruvato
- ↓ piruvato
- O2 + Glucosa
- Anaerobico
- sin O2
- ↑ lactato
- ↓ contraccion
- ↓ contraccion
- ↑ H
- ↑ lactato
- sin O2
- Aerobico
- Obtener ATP
- ↓ O2 en tejidos
- ↑ Gasto energetico
- ↓contenido arterial de O2
- Broncoconstricción de musculo bonquial
- ↓contenido venoso de O2
- Sistema Osteomuscular
- Primarias
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