ENFERMEDAD ACTUAL

Nemotecnia
1. AliciaM
  1. A
    1. Aparición
      1. ¿Desde cuándo presenta dolor de cabeza (cefalea) ?
  2. L
    1. Localización
      1. ¿Dónde le duele?
  3. I
    1. Irradiación
      1. ¿El dolor se dispersa a otro lado?
  4. C
    1. Calidad
      1. ¿ Qué tipo de dolor siente (pulsante, opresivo, eléctrico)?
  5. I
    1. Intensidad
      1. ¿En la escala del 1 al 10 en que punto se encuentra su dolor de cabeza?
  6. A
    1. Acompañantes
      1. ¿Ha presentado algún otro síntoma como:
        Pérdida visual desequilibrio, confusión, etc
        SI
        Descartar: ACV, ACG, tumor, G.agudo
        NO
        Fiebre
        Sinusitis, meningitis, cefalea en rama, sindrome viral
        Reevaluar
        Medicamento dañino
        Cefalea por medicamentos
        Desencadenantes: act.sexual, tos o esfuerzo físico
        Descartar aneurisma, hemorragia subaracnoidea
        cefalea benigna si es (-)
        Edad mayor 50 años
        Considere: ACV, ACG, tumor.
        Revisar las cefaleas recientes
        Cefalea reciente / secundaria
        debido a patólogías
        Nauseas, fotofobia, vómito, fonofobia
        SI
        Presencia de aura (escotomas, hemiparesia, afasia)?
        SI = Migraña con aura
        NO = Migraña sin aura
        NO
        Cefalea en rama
        Dolor transfictivo, unilateral
        opresivo, no discapacitante, no progresivo
        Cefalea antigua / primaria
        benigna, crónica, la más común
  7. M
    1. Modificantes
      1. Agravantes
        ¿Qué hace que amente el dolor de cabeza?
      2. Atenuantes
        ¿Qué hace que disminuya el dolor de cabeza?
Relato completo y cronológico del motivo de consulta o el problema que refiere el paciente.
Incluye: inicio, el contexto, las manifestaciones y el posible tratamiento del problema

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