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Doença de Berger/neuropatia por igA

Diagnóstico
1. Imunofluorescência
2. Biópsia renal
Susceptibilidade genética
Fisiopatologia
1. Deposição mesangial difusa de IgA e C3
  1. IgA1 polimérica
    1. Precipitação no mesângio
    2. Precedentes de infecções respiratórias
    3. Pele
  2. GNRP
    1. Síndrome Nefrítica
      1. Hematúria
        Cilindros eritrócitrários na urina fresca
      2. Proteinúria subnefrótica
      3. Edema
      4. Hipertensão arterial
  3. GNDA
Epidemiologia
1. Sexo masculino
2. 10-40 anos
3. 10-15% História familiar
4. Mais comum
Tratamento
1. Hematúria
  1. Vigilância
2. Hematúria + proteínúria
  1. P >3,5g/dia
    1. Clearance creatinina <70ml/h
      1. Doença renal progressiva
        W3 - PUPA
    2. Clearance creatinina >70 ml/h
      1. Alterações ligeiras glomerulares
        Corticoide + IECAs/ARA II
  2. P <3,5g/dia
    1. IECAs/ARA II
      1. Piora
      2. Melhora
        Mantém
Prognóstico
1. 5-25% IRC (10 anos)
2. 30% remissão
3. 25-50% IRC (20 anos)
Exames complementares
1. Urina rotina
2. Hemograma
  1. IgA sérico
  2. Complemento

Doença de Berger/neuropatia por igA

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