Forman parte del epitelio que
reviste todo el sistema
tubular renal
Debido a problemas renales pueden
aparecer en la orina en forma de
cilindros para ser reportados
en el examen.
Son células de menor tamaño,
esféricas, con un núcleo
grande y redondo.
Miden de 14 a 16 µm de
diámentro - citoplasma esférico
granular - núcleo excéntrico,
redondo con membrana gruesa y
cromatina granular - presencia
de nucléolo
Su hallazgo en grandes cantidades sucede en
patologías como la necrosis tubular aguda o la
pielonefritis.
Transición
Son células epiteliales presentes
en la vejiga. Forman parte del
epitelio de tres capas que
recubre el tracto urinario desde
la pelvis renal hasta la zona
proximal uretral
Si se encuentran en gran cantidad
puede indicar una infección urinaria y
también se suelen encontrar
leucocitos aumentados.
Son células de menor tamaño que las del
epitelio escamoso y pueden tener forma
ovalada, redondeada o piriforme. Si
proceden de los uréteres adquieren forma
de raqueta de tenis y pueden tener uno o
varios núcleos de pequeño tamaño.
Es un epitelio estratificado
con tres capas reconocibles:
Basales
Mide de 15 a 20 µm de
diámetro mayor - citoplasma
escaso con prolongación
caudal - núcleo elíptico con
membrana gruesa, cromatina
granular - presenta nucléolo.
Intermedias
Mide de 30 a 50 µm de diámetro - citoplasma
más extenso, citoplasma más extenso, la
forma va cambiando de oval a geométrica,
con lados rectos y largos de 5 a 6 lados - Un
núcleo redondo, de membrana gruesa y
cromatina granular - presencia de nucléolo.
Superficiales
Miden de 60 a 80 µm - citoplasma extenso de
forma geométrica (hexagonal),
con bordes rectos y largos - dos o más núcleos
redondos, de membrana gruesa y cromatina
granular - presencia de nucléolo.
Su hallazgo en grandes cantidades implica
la existencia de un proceso irritativo
debido, por ejemplo: un cálculo renal.
Pivamentosas
o Escamosas
Se originan en la vagina, en
la uretra femenina y
masculina
Son células epiteliales de mayor
tamaño que se encuentran con
frecuencia en la orina y se relacionan
con la contaminación de la muestra.
Son células de mayor tamaño, con forma
poligonal o aplanada. Su núcleo es redondo,
pequeño y central, con gran citoplasma. Se
pueden encontrar plegadas o agrupadas.
Tiene 3 capas:
Basales
Miden de 20 a 30 µm de diámetro - citoplasma ovalado
- núcleo redondo a ovalado (15 a 18 µm) - membrana
nuclear delgada - cromatina uniforme - sin nucléolo
Intermedias
Miden de 50 a 60 µm de diámetro - citoplasma irregular
ligeramente alargado - núcleo ovalado de unos 10 µm -
membrana nuclear delgada - cromatina uniforme - sin nucléolo
Superficiales
Miden de 60 a 70 µm de diámetro - citoplásma poligonal
de muchos lados irregulares - citoplasma plano
muy delgado - núcleo picnótico pequeño
Su hallazgo en
grandes cantidades
puede ser debido a
una trigonitis.
Eritrocitos
Tienen forma de discos
bicóncavos de 7 μm de
diámetro, de aspecto liso y
anucleados.
Valores de referencia:
0 a 3 por campo
Cuando hay presencia de coágulos en
la orina debe sospecharse que el
origen de la hematuria está en las
vías excretoras.
Cuando es similar al eritrocito
normal puede sospecharse
que la hematuria se origina en
las vías urinarias.
La hematuria es de origen glomerular
cuando existe la presencia de eritrocitos
deformes, distorsionados, fragmentados.
Esta distorsión de los eritrocitos se debe
a su paso a través de la barrera de
filtración a nivel glomerular.
La presencia de cilindros de
glóbulos rojos, hemáticos o
eritrocitarios indican
enfermedad y deben ser
buscados.
Los cilindros hemáticos se forman a través
del paso de los eritrocitos por los túbulos
renales quedando atrapados en los cilindros
formados por la mucoproteína de
TammHorsfall, indicando una enfermedad
renal parenquimatosa.
Leucocitos
El sedimento urinario
puede contener
leucocitos, mayormente
neutrófilos.
valores de referencia:
0 a 4 por campo
La presencia anormal de leucocitos en orina
(leucocituria) indica la posibilidad de una
infección urinaria, pero en el caso de las
mujeres pude haber contaminación con flujo
vaginal en la cual también se observan
células epiteliales.
La infección urinaria es la causa más
común de leucocituria/piuria. Si en el
sedimento se encuentran cilindros
leucocitarios significa que la infección
está situada a nivel renal.
También existen patologías que cursan con
leucocituria/piuria sin la intervención de un
agente infeccioso. La glomerulonefritis aguda,
la litiasis urinaria o la nefritis lúpica son
algunas de las patologías que pueden cursar
con la presencia de leucocitos o piocitos en el
sedimento urinario.
Son de mayor tamaño que
los eritrocitos, forma
esférica, color gris oscuro o
amarillo verdoso, se los
identifica por gránulos o por
lobulaciones.