ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE EL INTENTO DE SUICIDIO Y SU ENFRENTAMIENTO

ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE EL INTENTO DE SUICIDIO Y SU ENFRENTAMIENTO

1. Las conductas suicidas son un problema de Salud Pública alrededor del mundo

   • Es necesario realizar un diagnóstico adecuado de la conducta suicida, basado en la evolución de 5 aspectos principales:
     • Evaluación Médica y psiquiátrica
     • Factores de riesgo
       • Predisponentes para un acto suicida
     • Nivel de modificación de los factores de riesgo
       • Nivel de aislamiento social, cambio en la red familiar
     • Acto suicida
       • Características como la planificación, impulsividad, conciencia neurológica, intencionalidad
     • Determinación de factores protectores
       • Aquellos que permiten reducir el riesgo de concretar un suicidio

2. Definiciones

   • RIESGO DE SUICIDIO
     • Formas de pensamiento y comportamiento humano que buscan con anhelo la propia muerte
   • PRESIÓN DE CONDUCTA
     • Probabilidad de riesgo inminente de transformar una idea suicida en una conducta o acción suicida
   • SUICIDIO
     • Conducta o acto autodestructivo, que tiene como meta alcanzar la muerte
   • INTENTO DE SUICIDIO
     • Similar al suicidio, solo que el resultado no es la muerte
   • CONDUCTO PARASUICIDA
     • Conducta o acto autodestructivo, en esta la propuesta quien realiza el acto sobrevive

3. Prevención en Suicidio

   • Acciones e intervenciones tendientes a la reducción de la conducta suicda y el suicidio en sí
     • Tratar adecuadamente los trastornos psiquiátricos y la crisis psicosociales
       • Promover ganancia de tiempo
         • Evitar que las ideas suicidas se transformen en una conducta
           • Prevenir la reaparición de crisis suicidas
             • Reducir los factores de riesgo que facilitan la aparición de suicidalidad
               • Evitar la aparición de la desesperanza

4. Intervención en crisis

   • Por el primer médico que tenga contacto
     • Cada diálogo que presente riesgo suicida, debe considerarse una emergencia
       • Mantener una actitud esperanzadora pero templada
         • Cuando se requiere una medida de contención y vigilancia debe ser rápida y sin culpa
           • Actuar como si "tuviéramos tiempo de sobra"
             • Escuchar largamente, estructurar la entrevista para promover la expresión emocional
               • Estar atento a aspectos positivos, preguntar sensaciones y sentimientos asociados al suicidio
                 • Evaluar la profundidad del nivel de desesperanza, desvalorización

5. Criterios para hospitalización

   • Intención anunciada de suicidio en forma aguda
     • Suicidalidad bajo el alcohol, drogas, posterior a un acto criminal, en la tercera edad, ante la muerte de la pareja
       • Comentarios suicidas que involucren a terceros, situación social desolada
         • Estado depresivo severo, delirio asociado a una tendencia de autocastigo