LAPAROTOMIAS

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Mind Map on LAPAROTOMIAS, created by Lara Monteiro on 02/13/2020.
Lara  Monteiro
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Lara  Monteiro
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Resource summary

LAPAROTOMIAS
  1. LONGITUDINAIS
    1. MEDIANA
      1. Supra-Umbilical
        1. Infra-Umbilical
          1. Médio-Umbilical
            1. Xifo-púbica
              1. Sutura em 1 plano -> linha alba
              2. PARAMEDIANA
                1. Sutura em 2 planos
                  1. Linha semilunar ou paralela a mediana
                    1. Lesão nervosa > 2 nervos -> atrofia e perda da contração
                  2. Transretal
                    1. Pararretal interna (medial ao reto) e externa
                  3. TRANSVERSAL
                    1. Supra-Umbilical
                      1. Infra-Umbilical
                        1. Necessita de hemostasia pela secção de músculos, nervos e vasos, podendo ocorrer lesão nervosa
                          1. Melhor cicatrização por respeitar as linhas de força
                            1. Linhas de tensão da pele: perpendicular ao sentido de movimento do músculo, sendo o melhor local para posicionar a incisão da pele;
                          2. Rockey-Davis/Lanz -> apendicetomia com melhor resultado estético por seguir as linhas de tensão
                            1. Phannestiel -> suprapubica transversa (cesárea, histerectomia)
                            2. OBLÍQUA
                              1. Subcostal
                                1. Kocher
                                  1. Subcostal D; colescistectomia e cirurgias menores do fígado
                                  2. Chevron/ Subcostal Bilateral
                                    1. Cirurgias pancreáticas e transplante de fígado
                                  3. McBurney/ Grid Iron
                                    1. Transição entre terço lateral e médio da crista ilíaca anteroposterior e cicatriz umbilical -> apendicetomia
                                    2. Epigástrica/ Supra-Umbilical/ Infra-Umbilical/ Lombo - abdominal
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