es la inflamación del apéndice cecal o vermiforme, que inicia
con obstrucción de la luz apendicular, lo que trae como
consecuencia un incremento de la presión intraluminal por el
acumulo de moco asociado con poca elasticidad de la serosa.
cuadro clínico clásico
inicia con dolor abdominal agudo, tipo cólico, localizado en
región periumbilical, con incremento rápido de intensidad,
antes de 24 horas migra a cuadrante inferior derecho (CID)
puede existir náusea y vómitos no muy
numerosos (generalmente en 2 ocasiones).
Puede haber fiebre de 38° C o más. El dolor
se incrementa al caminar y al toser.
manifestaciones clínicas
a) Dolor característico ( migración de la región periumbilical al
CID o localización inicial en CID b) Manifestaciones de
irritación peritoneal (hipersensibilidad en CID, rebote positivo
en CID, defensa y rigidez de músculos abdominales) c) Datos
de respuesta inflamatoria (leucocitosis con mayor predominio
de neutrófilos)
DIAGNÓSTICO ADULTO MAYOR
La enfermedad puede empezar en una forma atípica e
insidiosa, con dolor constante poco intenso y temperatura
normal, con ligera elevación e incluso hipotermia.
Frecuentemente el dolor se presenta en forma generalizada
de larga duración (más de tres días), distensión abdominal,
disminución de ruidos intestinales, existe parálisis intestinal con
meteorismo, siendo este uno de los síntomas más frecuentes,
DIAGNÓSTICO EDAD PEDIÁTRICA
En la edad pediátrica, la mayor incidencia de apendicitis se
presenta entre los 6 a 10 años de vida y en el sexo masculino
La apendicitis se manifiesta principalmente con dolor abdominal,
nausea o vómito y fiebre en ese orden de presentación. En el
paciente lactante el síntoma inicial suele ser diarrea.
EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE
deberá solicitar fórmula blanca, examen general de orina y si
es del género femenino prueba inmunológica de embarazo.
biometría hemática, electrolitos séricos,
creatinina, placas simples de abdomen y tórax
en pacientes pediátricos con apendicitis es una
leucocitosis por arriba de 15,000 cel/ mm· con
predominio de neutrofilia.
prueba triple que sugiere altamente la presencia de apendicitis
ante un cuadro clínico sugestivo, una PCR por arriba de 8 mcg/ml,
leucocitosis superior a 11,000 y neutrofilia por arriba de 75%.
tratamiento
La apendicitis suele tratarse con cirugía y antibióticos.
Si no se trata, el apéndice puede reventarse y causar
un absceso o una infección sistémica (sepsis)
La apendicitis suele tratarse con cirugía y antibióticos. Si no se trata, el
apéndice puede reventarse y causar un absceso o una infección
sistémica (sepsis)
Antibiótico Detiene el crecimiento de las bacterias o las elimina.
Penicilina Detiene el crecimiento o mata bacterias específicas.
bibliografia
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico de Apendicitis Aguda 0000, 25/03/2020
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/031GRR.pdf