Apendicitis Aguda

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Medicina Mind Map on Apendicitis Aguda, created by Jonathan Gomez on 03/26/2020.
Jonathan Gomez
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Apendicitis Aguda
  1. DEFINICIÓN
    1. es la inflamación del apéndice cecal o vermiforme, que inicia con obstrucción de la luz apendicular, lo que trae como consecuencia un incremento de la presión intraluminal por el acumulo de moco asociado con poca elasticidad de la serosa.
    2. cuadro clínico clásico
      1. inicia con dolor abdominal agudo, tipo cólico, localizado en región periumbilical, con incremento rápido de intensidad, antes de 24 horas migra a cuadrante inferior derecho (CID)
        1. puede existir náusea y vómitos no muy numerosos (generalmente en 2 ocasiones).
          1. Puede haber fiebre de 38° C o más. El dolor se incrementa al caminar y al toser.
      2. manifestaciones clínicas
        1. a) Dolor característico ( migración de la región periumbilical al CID o localización inicial en CID b) Manifestaciones de irritación peritoneal (hipersensibilidad en CID, rebote positivo en CID, defensa y rigidez de músculos abdominales) c) Datos de respuesta inflamatoria (leucocitosis con mayor predominio de neutrófilos)
        2. DIAGNÓSTICO ADULTO MAYOR
          1. La enfermedad puede empezar en una forma atípica e insidiosa, con dolor constante poco intenso y temperatura normal, con ligera elevación e incluso hipotermia.
            1. Frecuentemente el dolor se presenta en forma generalizada de larga duración (más de tres días), distensión abdominal,
              1. disminución de ruidos intestinales, existe parálisis intestinal con meteorismo, siendo este uno de los síntomas más frecuentes,
          2. DIAGNÓSTICO EDAD PEDIÁTRICA
            1. En la edad pediátrica, la mayor incidencia de apendicitis se presenta entre los 6 a 10 años de vida y en el sexo masculino
              1. La apendicitis se manifiesta principalmente con dolor abdominal, nausea o vómito y fiebre en ese orden de presentación. En el paciente lactante el síntoma inicial suele ser diarrea.
            2. EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE
              1. deberá solicitar fórmula blanca, examen general de orina y si es del género femenino prueba inmunológica de embarazo.
                1. biometría hemática, electrolitos séricos, creatinina, placas simples de abdomen y tórax
                  1. en pacientes pediátricos con apendicitis es una leucocitosis por arriba de 15,000 cel/ mm· con predominio de neutrofilia.
                    1. prueba triple que sugiere altamente la presencia de apendicitis ante un cuadro clínico sugestivo, una PCR por arriba de 8 mcg/ml, leucocitosis superior a 11,000 y neutrofilia por arriba de 75%.
                2. tratamiento
                  1. La apendicitis suele tratarse con cirugía y antibióticos. Si no se trata, el apéndice puede reventarse y causar un absceso o una infección sistémica (sepsis)
                    1. La apendicitis suele tratarse con cirugía y antibióticos. Si no se trata, el apéndice puede reventarse y causar un absceso o una infección sistémica (sepsis)
                      1. Antibiótico Detiene el crecimiento de las bacterias o las elimina.
                        1. Penicilina Detiene el crecimiento o mata bacterias específicas.
                  2. bibliografia
                    1. Guía de Referencia Rápida Diagnóstico de Apendicitis Aguda 0000, 25/03/2020 http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/031GRR.pdf
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