NEUROTRANSMISIÓN SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Y MOTOR SOMÁTICO

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NEUROTRANSMISIÓN SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Y MOTOR SOMÁTICO
  1. Agonistas y antagonistas de los receptores muscarinicos
    1. clasificación de agonistas
      1. ESTERES DE LA COLINA acetilcolina, metacolina, acido carbámico, carbacol betanecol
        1. ALCALOIDES NATURALES MUSCARINICOS NH-4 muscarina, oxotremorina pilocarpina
          1. propiedades farmacológicas
            1. ACETILCOLINA- ejerce 4 efectos primarios en el aparato cardiovascular, vasodilatación, lentificación de la frecuencia cardíaca, disminución de la velocidad de los tejidos especializados (AS) y (AV) y disminución de la fuerza de la contracción cardíaca.
              1. METACOLINA- hiperactividad de las vias aérias bronquiales
                1. CARBACOL- doble acción- una acción colinergica primaria y una ación secundarea anticolinesterasica
                  1. BETANECOL- retención urinarea aguda en el posterior y posparto no obstructivo.
                    1. PILOCARINA- aumenta la secreción de las glandulas exocrinas, tales como glandulas sudoripas, salivales, lagrimales, gastrico pancreatico e intestinal
                2. Clasificación de antagonistas
                  1. SINTÉTICOS CORTA DURACION- homatropina y tropicamida NO ATRAVIESAN LA BHE- metillatropina, ipatropio y tiotropio
                    1. propiedades farmacológicas
                      1. ATROPINA- SNC-exitacion vegal leve APARATO CARDIOVASCULAR- el ritmo cardiaco disminuye transitoriamente CIRCULACIÓN- contrae por completo la vasodilatación peroférica y disminucion aguda de la presion arterial
                        1. ESCOPOLAMINA- depresion del sistema nervioso central-somnolencia, amnesia, fatiga e incapacidad de soñar EN DOLOR INTENSO GENERA- excitación, inquietud, alucinación o delirio EFICAZ PARA PREVENIR EL MAL DE VÍA
                          1. IPATROPIO- para tratar neumopatias obstructivas cronicas y son menos eficazes en muchos asmaticos
                            1. TIOTROPIO enfermedad obstructiva cronica
                          2. ALCALOIDES NATURALES atropina y escopolamina
                            1. derivados sinteticos de los anteriores
                          3. Anticolinesteras
                            1. Clasificación
                              1. ORGANOFOSFORADOS tetraetilpirofosfato
                                1. Propiedades farmacológicas
                                  1. estimulación directa de los receptores muscarinicos sobre los organos efectores autonomicos, estimulación seguida de parálisis de todos los ganglios autónomos y del musculo estriado, estimulacion supresión subsecuente ocacional de los sitios colinérgicos-SNC y en contraciones mayores originan conbulciones generalizadas a las que pueden seguir coma y paro respiratorio
                                2. TIOFOSFORADOS paration malation ecotiofato
                                  1. CARBAMATOS fisostigmina neostigmina piridostigmina demecario amenbonio (NH4)
                                3. Agonistas y antagonistas adredergicos
                                  1. Clasificación de agonistas
                                    1. DIRECTA- selestivo y no selectivo MIXTA, INDIRECTA- liberadores, inhibidores de lcomta aceptación, inhibidores de MOA y inhibidoras de COMT.
                                      1. Propiedades farmacológicas
                                        1. CATECOLAMINAS ADRENALINA- alivio rapido de hipersensibilidad, probocca la accion de anestesicos locales, restaurar el ritmo cardiaco ´y como agente hemolitico local en superficies sangrientas NORADRENALINA- valor terapeutico limitado, tratar la presión arterial, paro cardiaco y limitadas situaciones de hipotencion aguda. DOPAMINA- produce vasodilatacion, incremento de la filtración glomerular, flijo sanguineo renal y secrcion de sodio, para el gasto cardiaco, insuficiencia cardiaca y función renal alterada
                                          1. BETA ISOPROTERENOL- estimula la frecuencia cardiaca, trastorno de asma y choque. BUTAMINA- intesifica el aumento del nudo sinusal. BETA 2 ALBURETOL- produce broncodilatacion
                                            1. ALFA- FENILEFRINA- descongestionante nasal METARAMINOL- para hipotensivos o para aliviar la crisis dde taquicardia articular ALFA 2 CLODININA- produce vasoconstricción seguida de hipotención y disminucion del impulso simpatico. METILPODA- antihipertensor. ANFETAMINA- para la obesidad, hiperactividad y deficit de atencion NAFAZOLINA- miosis. PSEUDOEFEDRINA- descongestionante nasal
                                        2. Clasificación de antagonistas
                                          1. ALFA 1- tamsolisina, fenoxibenzamina. ALFA 2- yohimbina BETA 1- atenol y carvedilol
                                            1. Propiedades farmacológicas
                                              1. TAMSULINA- relaja los músculos dela próstata y vejiga FENOXIBENZAMINA- para tumores de la médula suprarrenal y neuronas simpáticas.
                                                1. ALFA 2- YOHIMIBINA- podria beneciar en la difucion eretil.
                                                  1. BETA 1- ATENOLOL- hipertención. CARVEDILOL- produce vasodilatación.
                                            2. Agentes que actuan en la union neuro muscular en los ganglios autonomos
                                              1. Clasificación de agentes de bloqueo neuromuscular
                                                1. TIEMPO DE ACCIÓN- PROLONGADA- D-tubocurarina, metocurina, pancuronio y doxacuronio
                                                  1. Propiedades farmacológicas
                                                    1. los antagonistas competitivos se combinan con el receptor nicotínico ACh, la succinicolina y decametonio actua por un mecanismo diferente, despolariza la membrena, los ganglios autonomos y sitios muscarinicos producen bloqueo ganglionar, disminucion de la presion arterial y taquicardea y liberacion de histamina
                                                  2. NATURALEZA- ALCALOIDES NATURALES- D-tubocurarina, alcuronio y pancuronio BENZILISOQUINOLA- atracurio y mivacurio.
                                                    1. ACTIVIDAD DESPOLARIZANTE- despolarizante y no despolarizante
                                                    2. Clasificación de agentes de bloqueo ganglionar
                                                      1. MUSCARINICOS
                                                        1. Propiedades farmacológicas
                                                          1. El bloqueo de los ganglios simpaticos interrumpe el control adrenergico de la arteriolas y da vasodilatacion, flujo sanguineo periferico, mejorando lechos vasculares y disminucion de la presion arterial. el bloqueo ganglionar generalizado puede producir atonia de la vejiga y del tubo digestivo, cicloplejia, xerostomia, disminucion de la respiracion y hipotensión postular.
                                                        2. NICOTINICOS
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