COLITIS ULCEROSA

COLITIS ULCEROSA

Enfermedad inflamatoria intestinal crónica que afecta la mucosa del colon.
Epidemiología
1. Prevalencia 50-80/100,000 individuos
2. 20- 40 años, más frecuente en los estados del norte del país
Etiopatogenia
1. Desconocida
  1. Se ha postulado como una enfermedad multifactorial debido a factores genéticos, inmunológicos y ambientales involucrados en su desarrollo.
Clasificación
1. -Proctitis ulcerosa
2. -Rectosigmoiditis y colitis izq.
3. -Colitis extensa
4. Pancolitis
Cuadro clínico
1. Rectorragia
2. Dolor abdominal
3. Fiebre
4. Perdida de peso
Diagnostico
1. Los criterios más comúnmente utilizados son los de Lennard-Jones, que incluyen criterios clínicos, endoscópicos, radiológicos y anatomopatológicos.
Tratamiento
1. Salicilatos
  1. Sulfasalazina 3-6 g/dìa + 1mg/dìa A. fólico -Mesalamina 2.4-4.8 g/dìa.
  2. Médico
2. Esteroides
  1. Hidrocortizona IV 100mg c/8h en caso grave enemas 100mg 1-2 veces al día. Prednisona 40-60 mg/dìa
3. Inmunosupresores
  1. Azatioprina 1.5 a 2.5 mg/día Ciclosporina A IV 4m/kg/día oral 12-16 mg/kg/día
4. Quirurgíco
  1. -Proctocolectomía total -Ileostomía de Brooke -Bolsa intraabdominal de Koch
  2. -Proctocolectomía restaurativa con bolsa de anastomosis ileal anal
Prevención
1. Dieta equilibrada
2. Evitar estrés
3. Consumo adecuado de agua

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