Inhalación de partículas de polvo de asbesto/amianto de
50µm X 0.5µm.
Amianto: Una mezcla de silicatos de Fe, Mg, níquel, Ca y Al.
¿EN DÓNDE SE ENCUENTRA?
Se obtiene de minas y se usa en artículos resistentes
al fuego, materiales de la construcción, industria
automotriz, pintura y plástico.
PERSONAS EN RIESGO
Trabajadores de las industrias ya mencionadas,
encargados del manejo de la ropa de trabajadores y
personas que habitan cerca de fábricas que usan asbesto.
MECANISMOS
FISIOPATOLÓGICOS
Destrucción de fagocitos ocasionando liberación de los productos del macrófago,
causando daño tisular y estimulando fibroblastos. Todo esto resulta en fibrosis pulmonar.
CARACTERISTICAS
ANATOMOPATOLÓGICAS
Fibrosis (principalmente en las
bases), cuerpos ferruginosos y placas
pleurales (en pleura parietal).
Cuerpos ferruginosos: formaciones de color amarillo oscuro que
contienen a la fibra de asbesto y pueden aparecer en la expectoración.
CLÍNICA
Tiempo de evolución: 10-20 años.
Síntoma inicial: disnea durante el ejercicio acompañada
de tos húmeda y ataque al estado general.
Enfermedad
avanzada:
Progresión de la disnea, derrames pleurales
benignos, infecciones repetidas, cor pulmonale
crónico.
Exploración física
Estertores al final de la inspiración, taquipnea,
cianosis y dedos en palillo de tambor.
RADIOLOGÍA
Datos de fibrosis y cor pulmonale,
quistes y engrosamiento de la
pleura por placas calcificadas.
PRUEBAS DE
FUNCIONAMIENTO
RESPIRATORIO
Disminución de la capacidad vital y de la capacidad pulmonar total.
Hipoxemia
Hiperventilación en pruebas con ejercicio.
TRATAMIENTO
Corticoesteroides + tratamiento sintomático
PREVENCIÓN
Educar al trabajador acerca de los riesgos, uso de
equipo de protección y manipulación del material.
Asegurar la ventilación adecuada de las fábricas.
Realizar radiografías de base y seguimiento a los trabajadores para
detectar las etapas tempranas y retirarlos de la exposición.
RELACIÓN CON NEOPLASIAS
Riesgo 10v superior de Ca pulmonar y riesgo aumentado de carcinoma GI.
La variedad crocidolita se relaciona con mesotelioma pleural y peritoneal.