LESIONES POR ARMA BLANCA

Descripción

Bibliografia: Medicina Legal y toxicología, Calabuig, Gisbert; Villanueva Cañadas, E, Editorial: ELSEVIER; 2004; Sexta Edición
Andrea Rivera
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Andrea Rivera
Creado por Andrea Rivera hace casi 6 años
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Resumen del Recurso

LESIONES POR ARMA BLANCA
  1. Instrumentos lesivos manejados manualmente que atacan la superficie corporal por un filo, una punta o ambos a la vez
    1. Heridas por instrumentos punzantes.
      1. Cuerpos cilindrocónicos alargados de punta afilada.
        1. Mecanismo de acción
          1. La punta concentra la fuerza viva en una superficie muy limitada
            1. Penetran en los tejidos actuando a modo de cuña, disociando y rechazando lateralmente los elementos anatómicos del tejido atravesado.
              1. Cuando el instrumento tiene cierto grosor, hay, además, un verdadero desgarro, al vencer los límites de su elasticidad.
            2. Caracteres de las lesiones
              1. orificio de entrada
                1. Instrumento fino
                  1. No sobrepasa límite de elasticidad de piel
                    1. punto rojizo o rosáceo
                      1. desaparece en 2 o 3 días
                  2. Instrumento grueso
                    1. Sobrepasa el límite de elasticidad de los tejidos
                      1. Forma de ojal
                        1. ángulos nítidos e iguales
                    2. dirección y forma del orificio
                      1. Leyes de Filhos:
                        1. Arma cilindrocónica simula arma aplanada y con dos filos.
                          1. lesiones por arma cilindroconica siempre la misma dirección; armas cortopunzantes con dos filos pueden presentar las más diversas direcciones.
                          2. Ley de Langer
                            1. Cuando un instrumento punzante lesiona un punto en el cual convergen diversos sistemas de fibras de dirección divergente, la herida toma una forma triangular o en punta de flecha
                            2. está determinada por la que tengan las fibras elásticas de la dermis cutánea
                            3. trayecto de las heridas
                              1. canal que atraviesa los distintos tejidos interesados por la lesión.
                              2. orificio de salida
                                1. No siempre presente
                                  1. es de ordinario más irregular que el de entrada, pues la piel, al perforarse de dentro afuera, da lugar a una especie de estallido, con lo que suelen producirse fisuras y roturas atípicas
                                    1. tamaño menor
                                  2. Pronóstico
                                    1. por lo general es bueno
                                      1. Depende de
                                        1. grosor del instrumento
                                          1. zona herida
                                            1. profundidad de la lesión
                                              1. limpieza del arma
                                              2. Agravan el pronóstico
                                                1. herida penetrante en una cavidad
                                                  1. órganos vitales o de importancia funcional
                                                    1. infección en profundidad
                                              3. Heridas por instrumentos cortantes.
                                                1. una hoja de poco espesor y sección triangular que obra sólo por el filo
                                                  1. Mecanismo de acción
                                                    1. Actúan por el filo que penetra en los tejidos a modo de cuña y los divide produciendo soluciones de continuidad
                                                      1. La acción del instrumento puede llevarse a cabo por simple presión o por presión y deslizamiento
                                                      2. Caracteres de las lesiones
                                                        1. Heridas lineales
                                                          1. cuando el instrumento penetra de forma perpendicular a la piel
                                                            1. herida tiende a abrirse adquiriendo la forma de óvalo alargado
                                                              1. caracteres diferenciales
                                                                1. Bordes.
                                                                  1. Regulares y limpios
                                                                  2. Extremos.
                                                                    1. colas
                                                                      1. De ataque y terminal
                                                                    2. Paredes.
                                                                      1. dos paredes que confluyen hacia abajo,
                                                                        1. dibujando una sección triangular de vértice inferior
                                                                          1. Lisas y regulares
                                                                  3. heridas en colgajo
                                                                    1. se producen cuando el instrumento cortante penetra más o menos oblicuamente
                                                                      1. bordes
                                                                        1. cortado en bisel obtuso
                                                                          1. lámina o colgajo de sección triangular con el borde libre fino
                                                                      2. heridas mutilantes
                                                                        1. cuando el instrumento ataca una parte saliente del cuerpo
                                                                          1. separación completa.
                                                                        2. Heridas incisas atípicas
                                                                          1. Rozaduras o erosiones
                                                                            1. Heridas en puente y en zigzag
                                                                              1. Heridas irregulares
                                                                            2. Pronóstico
                                                                              1. muy variable
                                                                          2. Heridas por instrumentos cortopunzantes.
                                                                            1. lámina más o menos estrecha terminada en punta y recorrida por una, dos o más aristas afiladas y cortantes.
                                                                              1. monocortantes, bicortantes o pluricortantes
                                                                                1. Mecanismo de acción
                                                                                  1. actúan simultáneamente por la punta y por el filo o filos.
                                                                                    1. ejercen una acción en cuña
                                                                                      1. el filo queda situado en posición para cortar, en dirección casi paralela al sentido en que ejerce su acción la fuerza
                                                                                        1. Pluricortantes: disminuye el ángulo que forma cada una de ellas, su filo es menos agudo.
                                                                                  2. Caracteres de las lesiones
                                                                                    1. Orificio de entrada
                                                                                      1. Hoja plana y bicortante.
                                                                                        1. forma de una fisura
                                                                                          1. dirección sigue la del diámetro transversal
                                                                                            1. Puede no tener cola
                                                                                            2. Hoja plana monocortante
                                                                                              1. forma de una fisura
                                                                                                1. un extremo más agudo y otro más romo
                                                                                                2. Hoja pluricortante
                                                                                                  1. forma estrellada
                                                                                                  2. heridas atípicas
                                                                                                  3. Trayecto
                                                                                                    1. único o múltiple
                                                                                                      1. Numero de penetraciones
                                                                                                      2. perpendicular u oblicuo
                                                                                                        1. en fondo ciego o en canal completo
                                                                                                          1. Si traspasa en su totalidad la parte anatómica
                                                                                                        2. Orificio de salida
                                                                                                          1. No es constante
                                                                                                            1. menores dimensiones que el de entrada
                                                                                                              1. forma del orificio de entrada y el de salida distinta
                                                                                                            2. Pronóstico
                                                                                                              1. Variable
                                                                                                                1. En algunas regiones corporales (cuello) pueden darse complicaciones de suma gravedad
                                                                                                          2. Heridas por instrumentos cortantes y contundentes.
                                                                                                            1. instrumentos provistos de una hoja afilada, pero que poseen un peso considerable
                                                                                                              1. Mecanismo de acción
                                                                                                                1. reúnen la acción contusiva y la propiamente cortante
                                                                                                                  1. Cuanto mayores sean la masa y, por consiguiente, el peso, tanto más prepondera la fuerza viva sobre el filo cortante
                                                                                                                2. Características de las lesiones
                                                                                                                  1. diéresis hística
                                                                                                                    1. contusión
                                                                                                                      1. laceración.
                                                                                                                        1. Gran profundidad
                                                                                                                        2. diagnóstico diferencial
                                                                                                                          1. Con las heridas incisas
                                                                                                                            1. Carecen generalmente de cola
                                                                                                                              1. borde equimótico y, a veces, de pequeñas irregularidades de su contorno
                                                                                                                              2. Con las heridas contusas
                                                                                                                                1. contusiones de los bordes no asentuados
                                                                                                                                  1. puentes de unión
                                                                                                                                    1. vastos colgajos y lesiones de los huesos
                                                                                                                                  2. Pronóstico
                                                                                                                                    1. Grave
                                                                                                                                      1. mayor extensión y profundidad
                                                                                                                                        1. facilidad de complicaciones infectivas
                                                                                                                                  3. HERIDAS POR TIJERAS
                                                                                                                                    1. orificio de entrada
                                                                                                                                      1. dos ramas cerradas
                                                                                                                                        1. forma de ojal o incluso de rombo
                                                                                                                                        2. ramas abiertas
                                                                                                                                          1. dos heridas en forma de fisura lineal
                                                                                                                                    2. Bibliografia: Medicina Legal y toxicología, Calabuig, Gisbert; Villanueva Cañadas, E, Editorial: ELSEVIER; 2004; Sexta Edición
                                                                                                                                      Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo

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                                                                                                                                      Vivi Riquero
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                                                                                                                                      Marlopcar López
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