Estructura y Organización de la UCIN

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Estructura y organización de la UCIN
Isabel Vinueza
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Isabel Vinueza
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Estructura y Organización de la UCIN
  1. Sección Intrahospitalaria que garantiza la COBERTURA ASISTENCIAL DE LOS NEONATOS, cuidados y reanimación en la sala de partos o pabellón y atención del RN en alojamiento conjunto.
      1. Sala de partos
        1. Atención del RN de embarazos de ARO y/o ARN, partes difíciles y cesáreas de urgencia
          1. Atención inicial del RN
            1. Reanimación (de ser necesario)
              1. Translado o derivación
          2. Equipamiento
            1. cuna térmica (luz, oxígeno, aspiración, cronómetro)
              1. Incubadora de transporte
                1. Aspirador eléctrico
                  1. Equipo estándar de quirófano
                    1. Fuente de luz quirúrgica
                      1. Monitor fetal y neonatal
                        1. Bomba de perfusión
                          1. Materiales para identificación y atropometría
                            1. Medicamentos
            1. Personal
              1. Importancia del personal
                1. Garantizar la atención continua (24h al día y 365 días del año)
                  1. Garantizar las funciones asistenciales , docentes e investigadoras de una unidad neonatal
                2. Pediatra responsable, con experiencia en neonatología (Coordinador)
                  1. Médico neonatologo o pediatra de guardia.
                    1. Residentes e internos de pediatría
                      1. Enfermería: 1 enfermero o jefe encargados del servicio; 1 enfermera encargada por guardia o turno ; técnicos o auxiliares de enfermería; auxiliar de servicios generales
                  1. Organización
                    1. Oficinas de Instalaciones médicas
                      1. Espacios y recursos en unidades neonatales y su clasificación por niveles
                      2. Método Planetree
                        1. Importancia de la arquitectura y entorno en el proceso curativo para lograr un ambiente parecidos al propio hogar.
                        2. Quinta conferencia de consenso Diseño de UCIN
                          1. Caracteres interdisciplinarios: profesionales de salud, arquitectos, diseñadores de interior, funcionarios gubernamentales, laboratorios, otros.
                          2. Niveles asistenciales y recomendaciones de mínimos para la atención neonatal
                            1. (Estándares de la sociedad española de neonatología)
                            2. Organizacion de la unidad de cuidados neonatales
                              1. Sección de reanimación neonatal
                                1. Sección de cuidados intermedios neonatales
                                  1. Sección de cuidados mínimos o cunero de apoyo
                                    1. Sección de seguimiento de l Neurodesarrollo
                                2. Sección de cuidados intensivos neonatales
                                  1. Sección de crecimiento y desarrollo
                                    1. Sección de alojamiento conjunto
                                      1. Servicio ambulatorio de prematuros
                            1. Sala Normal (UCMNEO)
                              1. Estables sin riesgo conocido
                                1. Hospitalizados por estudio o tratamiento de patologías no complejas
                                2. Equipamiento
                                  1. Cuna de acrílico con cesto removible
                                    1. Incubadoras ( de pared doble, simple)
                                      1. Lámpara de fototerapia y protectores
                                        1. Aspirador eléctrico portátil
                                          1. Bandeja de drenaje umbilical, torácico, de exanguinotranfusión, de punción lumbar y otros procedimientos
                                            1. Carro de emergencia y equipo de reanimación
                                              1. Glucómetro
                                                1. Oxihood, humificador calentador de oxígeno, oxímetro de pulso, ventilador manual tipo ambú
                                                  1. Soportes de suero de acero inoxidable
                                  1. Roomining
                                    1. Favorecer la relación materno- fetal
                                      1. Promover la Lactancia Materna
                                        1. Educación a la madre
                                          1. Registro civil (LOPNA)
                                            1. Identificación de signos de alarma y factores de riesgo neonatal
                                      1. Sala patológica
                                        1. RN intra o extrahospitalario con patología incluyendo patología infecciosa o quirúrgica
                                          1. Sala de prematuros
                                            1. RN Pretérmino 37 semanas de gestación (intermedios y˂ extremos) ó 2.5 Kg de peso, no infectados que requieran˂ hospitalización
                                              1. Prematuros infectados o extra-hospitalarios
                                                1. Área restringida
                                              1. UCIN
                                                1. Cuidado médico y de enfermería permanente y oportuna a pacientes críticos inestables
                                                  1. Atención médica permanente
                                                    1. Tecnología de alta complejidad
                                                      1. Neonato crítico
                                                        1. RN enfermo cuya condición patológica afecta 1 o mas sistemas, que pone en serio riesgo su vida y presenta condiciones de reversibilidad, que hacen necesaria la aplicación de técnicas de monitorización, vigilancia, manejo y soporte vital avanzado.
                                                          1. Cunas
                                                            1. Intensiva
                                                              1. Graves e inestables , cuidados complejos y continuos: VMA, CPAP nasal, traqueostomía, medicamentos vasopresores, monitorización continua, CVC y CVP, línea A, drenajes torácicos, periodo preopreratorio y posoperatorio en los px sometidos a cx, prematuridad, cuadros cx con dx incierto, anomalías congénitas inestables y diálisis peritoneal
                                                              2. Semiintensiva
                                                                1. Pacientes estables que necesitan observación moderada, monitorización intermitente de las constantes vitales, apneas y bradicardias controladas con medicamentos, administración de oxígeno por cánula nasal, monitorización del progreso de peso y alimentación progresiva , evaluación y preparación para el alta hospitalaria.
                                                                2. Prealta
                                                                  1. Pacientes estables que necesitan observación y monitorización de las constantes vitales mínimas, sin bradicardia ni apnea, con oxigenación estable, progreso ponderal adecuado y alimentación a libre demanda por vía oral, aptos para recibir el alta hospitalaria.
                                                                  2. Aislamiento
                                                                    1. Cunas asignadas a pacientes con infección confirmada o sospecha de ésta que requiere aislamiento.
                                                        1. Servicios de Apoyo
                                                          1. Radiología básica y portátil
                                                            1. Scanner
                                                              1. Banco de sangre
                                                                1. Esterilización
                                                                  1. Servicios generales
                                                            2. ECO neonatal
                                                              1. Laboratorio
                                                                1. Farmacia
                                                                  1. Ambulancia
                                                              1. Estándares y Recomendaciones
                                                                1. Espacio
                                                                  1. Ubicación de la Unidad
                                                                    1. Área de atención directa al RN
                                                                      1. Electricidad e iluminación
                                                                  2. Ruidos
                                                                    1. Ventilación , temperatura y humedad
                                                                      1. Oxígeno, aire comprimido y aspiración centrales
                                                                    2. Seguridad
                                                                      1. Material y equipo
                                                                        1. Insumos
                                                                          1. Medicamentos
                                                                            1. Indumentaria
                                                                              1. Sistema de comunicación
                                                                                1. Mantenimiento y renovación
                                                                                  1. Condiciones mínimas de asepsia y antisepsia
                                                    Show full summary Hide full summary

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