SECUELAS DE LA PULPITIS

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Cristina Alvarez
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SECUELAS DE LA PULPITIS
  1. Periodontitis Apical Aguda
    1. Sintomatología dolorosa al morder y a la percusión
      1. No se observa porque no hay destrucción del tejido, solo un ligero ensanchamiento del ligamento periodontal
        1. Necrosis pulpar por infección del conducto radicular, formación de acceso supurativo y purulento destrucción del ligamento periodontal
          1. Tratamiento radicular de la zona drenaje
    2. Absceso Apical Agudo
      1. Sintomatología dolorosa a la presión, morder, percusión y palpación. No responde a pruebas de vitalidad pulpar, movilidad variable, fiebre y ganglios cervicales y submandibulares sencibles
        1. Ligero ensanchamiento del ligamento periodontal, poca radiolucidez perirradicular
          1. Intervención del tejido de granulación, exudado con colección purulenta, proliferación de celulas inflamatorias mononucleares
            1. Incisión para drenaje, crontol de mosion endodóntico antibiótico y analgésico
      2. Periodontitis Apical Crónico
        1. Dientes asintomáticos
          1. Sombra radiolúcida poco deformado
            1. Bacterias dentro o de fagocitos, proliferación de tejido granulación fibrovascular
              1. Elimina el Agente causal Endodoncia
        2. Osteitis Condensante
          1. Dientes vitales o no, caries macroscópocas, Asintomático
            1. Poco definido, asociado al ápice de un diente implicado endodonticamente
              1. Formación de hueso trabecular o esponjoso para alveolar al rededor del periápice de dientes endodonciadfos. No hay reabsorción apical
                1. Masa de hueso denso esclerótico. Estirpación de la lesión
          2. Granuloma
            1. Asintomático, muerte pulpar
              1. Sombra Radiolúcida poco más definido, tamaño pequeño, a nivel apical
                1. Tejido granulomatoso en presencia de macrófagos y células epiteliales
                  1. Endodoncia, apicectomía, extracción de pieza dental
            2. Absceso Apical Crónico
              1. Asintomático, no responde a pruebas de vitalidad pulpar, no hay sencibilidad al morder sencible a la percusión
                1. Radiolucidez perirradicular
                  1. Tejido conjuntivo con densidad colágeno, células y vascularización variable, cristales de colesterol, inflamatorio, difuso.
                    1. Incisión para el drenaje, control de la infección endodonticamente, antibioticoterapia y analgésico
              2. Quiste
                1. Asintomático, tumefacción gingival en vestibular dolor y sencibilidad a la palpación
                  1. Sombra radiolúcida redondeada u oval bien circunscrito con márgen esclerótico
                    1. Tapizado por epitelio semejante al epítelio rodeado del esmalte
                      1. Biópsia y análisis patológico, regeneración eliminando dientes y raíces enfermos
                2. Cicatriz Periapical
                  1. Ausente No presente
                    1. Zona osea donde el poceso de curación termina en la formación de colágeno denso en vez de hueso
                      1. No requiere tratamiento
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