Insulina, glucagón y diabetes mellitus

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Insulina, glucagón y diabetes mellitus
  1. El páncreas
    1. secreta dos hormonas, la insulina y el glucagón
      1. secreta otras hormonas, como la amilina, la somatostatina y el polipéptido pancreático
        1. los ácinos, que secretan jugos digestivos al duodeno
          1. los islotes de Langerhans, que secretan insulina y glucagón de forma directa a la sangre.
            1. El descenso de la glucemia hace que el páncreas reduzca la secreción de insulina.
            2. Inmediatamente después de consumir hidratos de carbono, la glucosa absorbida hacia la sangre induce una secreción rápida de insulin
              1. provoca la captación rápida, el almacenamiento y el aprovechamiento de la glucosa
                1. Uno de los efectos más importantes de la insulina es el depósito casi inmediato de glucógeno en el hígado
                  1. inactiva a la fosforilasa hepática, la enzima principal encargada de degradar el glucógeno hepático a glucosa
                    1. aumenta la captación de la glucosa sanguínea por el hepatocito.
                      1. La insulina ejerce diversos efectos que inducen el depósito de lípidos en el tejido adiposo.
                        1. La insulina facilita la síntesis y el depósito de proteínas
                      2. Si no se ejercita después de una comida, la glucosa se depositará como glucógeno muscular y no se empleará como sustrato energético,
                        1. El glucagón activa a la adenilato ciclasa de la membrana de los hepatocitos
                          1. lo que determina la síntesis del monofosfato de adenosina cíclico,
                            1. que activa a la proteína reguladora de la proteína cinasa
                              1. por último, se desfosforila para que el hepatocito libere glucosa.
                          2. efecto más importante sea la activación de la lipasa de las células adiposas, con lo que aumenta la disponibilidad de ácidos grasos para su consumo energético.
                          3. El glucagón provoca glucogenólisis y aumenta la glucemia
                            1. degradación del glucógeno hepático (glucogenólisis
                              1. La diabetes mellitus es un síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas,
                                1. La diabetes de tipo I, también denominada diabetes mellitus insulinodependiente (DMID), se debe a la falta de secreción de insulina.
                                  1. Un tratamiento eficaz de la diabetes mellitus de tipo I requiere la administración de la insulina
                                  2. Tipo II, también denominada diabetes mellitus no insulinoindependiente , está causada por una menor sensibilidad de los tejidos efectores a las acciones metabólicas de la insulina.
                                    1. La diabetes de tipo II es mucho más frecuente que la de tipo I y representa alrededor del 90% de todos los casos de diabetes mellitus.
                                      1. Al contrario que la diabetes de tipo I, la de tipo II se asocia a un aumento de la concentración plasmática de insulina
                                      2. La dieta y el ejercicio se recomiendan, a menudo, a los enfermos con diabetes de tipo II, con la idea de que adelgacen y de que ello anule la resistencia a la insulina
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