CAVIDADE ORAL

CAVIDADE ORAL

1. FISIOLOGIA

   • CAVIDADE ORAL: espaço localizado entre os lábios e as bochechas na face externa até os arcos palatoglossos internamente. Ela abriga estruturas necessárias para a mastigação e a fala.
   • LÍNGUA :é a região que tem contato com o alimento e tem função de auxiliar na formação do bolo alimentar, onde se tem as papilas para detecção dos sabores dos alimentos
   • DENTES: são estruturas responsáveis pela mastigação
   • GENGIVA: possui função de prevenir a perda de água e a penetração de agressões químicas e físicas
   • TONSILAS: defesa dacavidade
   • PALATO: pressiona o alimento

2. ANATOMIA

   • VESTÍBULO: espaço entre os lábios, bochechas e dentes
     • FÓRNICE VESTIBULAR : é um canal, composto por pregas de tecido conjuntivo frouxo, localizado onde a mucosa é refletida para os lábios e bochechas.
     • FRÊNULOS
       • SUPERIORES
         • fixado abaixo da crista alveolar
       • INFERIORES
         • mais pronunciadas
   • CAVIDADE PRÓPRIA DA BOCA ( área interna aos dentes)
     • BOCA: uma cavidade que contem diversas estruturas, como os dentes e a língua e que será divida em paredes.
       • PAREDE ANTERIOR: são os lábios
         • SUPERIOR
         • INFERIOR
       • PAREDE INFERIOR : É formada pela língua e região sub-lingual (muito vascularizada)
       • PAREDE LATERAL: As bochechas ocupam a maior parte da face. Sua mucosa está firmemente aderida ao músculo bucinador e é assim é capaz de se alongar e enrugar.
       • POSTERIOR: É formada em sua maior parte pelo palato mole em cujos pilares encontram-se as amígdalas. Faz a comunicação da boca com a faringe.
       • PAREDE SUPERIOR
         • Palato mole (SUPERIOR POSTERIOR) – localizado mais atrás, sendo próximo a garganta. Auxilia na fala, na pronuncia de consoantes, na deglutição e no reflexo de vômito. Composto por cinco músculos (Músculo uvular, tensor do véu palatino, levantador do véu palatino, músculo palatofaríngeo e músculo palatoglosso)
         • Palato duro (SUPERIOR ANTERIOR) - possui em suas periferias as gengivas. Formado pelos processos palatinos das maxilas e das lâminas horizontais dos ossos palatinos. Localizado próximo aos dentes.

3. EMBRIOLOGIA

   • PALATO
     • Desenvolvimento Primário
       • Inicio na sexta semana
       • Processo palatino mediano
       • Forma a parte pré maxilar da maxila
       • Inicio da formação do Palato Duro
     • Desenvolvimento Secundário
       • Forma as partes do palato duro e palato mole.
       • •Processo palatinos laterais.
       • •Desenvolve o septo nasal.
       • •Na região ventral do palato, o mesênquima se ossifica formando os processos palatinos do osso maxilar e a região ossificada do palato
       • •O mesênquima da região dorsal do palato não se ossifica, formando o palato mole
   • Fenda Labial
     • Bilateral
     • Unilateral
   • Fenda Palatina

4. HISTOLOGIA

   • CAVIDADE ORAL
     • • Camada queratinizada: Protege a mucosa oral de agressões mecânicas durante a mastigação, encontrada na gengiva e no palato duro
     • • Epitélio pavimentoso não queratinizado: Reveste o palato mole, lábios, bochechas e o assoalho da boca
     • • Revestida por um epitélio pavimentoso estratificado, queratinizado ou não
     • • Lábios: Faz uma transição do epitélio oral não queratinizado para o epitélio queratinizado da pele
     • • Palato mole: Possui no seu centro músculo estriado esquelético, numerosas glândulas mucosas e nódulos linfoides na submucosa
   • LÍNGUA
     • • Músculo estriado esquelético revestida por uma camada mucosa;
     • • Camada mucosa fortemente aderida á musculatura;
     • • Superfície ventral (inferior) da língua é lisa
     • • Superfície dorsal irregular, recoberta anteriormente pelas papilas (grande quantidade de eminências pequenas;
     • • Terço posterior da superfície dorsal da língua separado dos dois terços anteriores por uma região em forma de “V”;
     • • Posteriormente á superfície dorsal da língua apresenta saliências compostas por dois tipos de agregados linfoides: pequenos grupos de nódulos e tonsilas linguais.
   • PAPILAS LINGUAIS
     • PAPILAS FILIFORMES
       • • Possui formato cônico alongado, são numerosas e estão presentes sobre toda superfície dorsal da língua;
       • • Possui epitélio de revestimento, não possui botões gustativos;
       • • É queratinizado.
     • PAPILAS FUNGIFORMES
       • • Assemelham-se a um cogumelo;
       • • Possui uma base estreita e uma porção superior mais superficial dilatada e lisa;
       • • Estas papilas possuem poucos botões gustativos na superfície superior;
       • • Estão irregularmente distribuídas entre as papilas filiformes.
     • PAPILAS FOLIADAS
       • • Pouco desenvolvidas em humanos, presentes em macacos e coelhos;
       • • Possui bastantes botões gustativos;
       • • Apresenta duas ou mais rugas paralelas separadas por sulcos na superfície dorsolateral da língua.
     • PAPILAS CIRCUNVALADAS
       • • Seus botões gustativos são estruturas em forma de cebola;
       • • Poro gustativo: Abertura que projetam as células gustativas que possuem microvilosidades;
       • • As células basais indiferenciadas são responsáveis pela reposição de todos os tipos celulares.
       • • Estruturas circulares grandes, cujas superfícies achatadas se estendem acima das outras papilas;
       • • Apresenta numerosas glândulas serosas (glândulas de von Ebner) que secretam seu conteúdo no interior de uma profunda depressão que circunda cada papila;
   • FARINGE
     • • Revestida por epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado na região contínua ao esôfago;
     • • Revestida por epitélio pseudo-estratificado cilíndrico ciliado contendo células caliciformes nas regiões próximas a cavidade nasal;
     • • Apresenta tonsilas (amígdalas) para a deglutição.
   • GENGIVA
     • • Revestido por um epitélio pavimentoso estratificado queratinizado;
     • • Pode ser dividido em três porções distintas: epitélio oral, sulcular e juncional;
   • EPITÉLIO
     • EPITÉLIO SULCULAR
       • • Corresponde á porção do epitélio oral voltada para o dente.
     • EPITÉLIO ORAL
       • • É pavimentoso estratificado não queratinizado;
       • • Forma um trajeto ondulado com o tecido conjuntivo subjacente;
       • • Na gengiva hígida estas papilas do tecido conjuntivo e as cristas estão somente presentes no epitélio oral e sulcular;
       • MASTIGATÓRIO
         • • É pavimentoso estratificado não queratinizado;
     • EPITÉLIO JUNCIONAL
       • • Inicia na superfície livre do fundo do sulco sulcular, que promove a inserção da gengiva no dente;
       • • Encontra aderido á superfície dentária por meio de hemidesmossomos;
       • • Não é queratinizado, com isso é renovado constantemente por meio da divisão celular de sua camada baal.
   • DENTES
     • • Cada dente possui uma porção que se projeta acima da gengiva, e a coroa uma ou mais raízes abaixo da gengiva que unem os dentes aos alojamentos ósseos denominados de alvéolos;
     • • A coroa é recoberta por um tecido mineralizado extremamente duro denominado de esmalte, e as raízes por outro tecido mineralizado denominado de cemento;
     • • O ligamento periodontal: tecido conjuntivo com feixes grossos de fibras colágenas inseridos no cemento e no osso alveolar, fixando o dente firmemente no alvéolo.
   • DENTINA
     • • Tecido duro dentinário forrado internamente por uma camada de células odonblastos;
     • • Odonblastos: Responsável pela secreção da matriz orgânica, formada por fibras colágenas do tipo 1, e pequena quantidade de substância fundamental amorfa;
     • • Túbulos de dentina: São inúmeros canalículos que irradiam desde a cavidade pulpar até a periferia.
     • • Fibras de Tomes: Formado por prolongamentos apicais dos odonblastos que se estendem-se para dentro dos canalículos.
   • ESMALTE DENTÁRIO
     • • Rachaduras no esmalte, parecendo com um prisma;
     • • Material orgânico encontrado são produtos bucais, principalmente (Composição da película salivar, placa ou detritos alimentares).

5. MÁ FORMAÇÕES

   • TRATAMENTOS
     • Cirurgias para fechar a abertura e reconstruir o rosto
     • É recomendável que a fenda labial seja reparado entre as primeiras 24 horas e 1 ano de vida
     • E a fenda palatina entre 6 e 18 meses de idade.
     • O tratamento deve ser realizado por equipe multiprofissional
     • Os tratamentos podem durar até a adolescência
   • CAUSAS
     • É causada pela fusão incompleta das massas mesenquimais das saliências mandibulares, que deixam de preencher a fenda embrionária existente entre elas
     • É uma síndrome
     • A causa não está totalmente elucidada, pode ter origem genética (Trissomia do 13 - 50% dos casos), Multifatorial, influências externas (Uso excessivo de álcool, drogas, alguns medicamentos, tabagismo)
     • Podem ser causadas por deficiências nutricionais ( ácido fólico)
   • CONSEQUÊNCIAS
     • Problemas respiratórios, problemas de deglutição, problemas de fonação, psicológicos na mãe e no bebê, Problemas de aprendizado

Imagens e arquivos do mapa