Enoxaparina

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Leidy Tatiana Acevedo Mariño
LEIDY TATIANA ACEVEDO
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LEIDY TATIANA ACEVEDO
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Enoxaparina
  1. Reacciones adversas
    1. Hemorragia: Riesgo inherente a terapias anticoagulantes, en especial en presencia de factores de riesgo como Lesiones Orgánicas o Procedimientos Invasivos. Se han reportado sangrados intensos (retroperitoneal-i
      1. Dolor, hematoma, irritación, habitualmente leve. • Nódulos en el sitio de inyección, habitualmente ceden al paso del tiempo y no implican la suspensión del tratamiento.
        1. Trombocitopenia: Hay reportes de trombocitopenia moderada transitoria, sin afectación clínica, durante los primeros días de tratamiento.
        2. Indicación Terapeutica
          1. Profilaxis de Trombosis Venosa Profunda en el Posoperatorio, particularmente de Cirugía Ortopédica General.
            1. Tratamiento de Trombosis Profunda
            2. Contraindicaciones
              1. Hipersensibilidad a la Enoxaparina, la heparina o sus derivados (incluyendo a otras heparinas de bajo peso molecular), o a otros componentes de la fórmula.
                1. Sangrado Mayor Activo.
                  1. Condiciones de Riesgo Hemorrágico, incluyendo Enfermedad Vascular Cerebral (hemorrágica) reciente, endocarditis bacteriana aguda, anormalidades importantes de la homeóstasis, trombocitopenia con test de agregación in vitro positivo en presencia de enoxaparina, úlcera péptica activa.
                  2. Dosis
                    1. Artroplastía Total de Rodilla, Profilaxis de Trombosis Venosa profunda: Dosis recomendada 30 mg/12 hrs/SC, iniciando 12-24 hrs posterior a la cirugía por 7-10 días.
                      1. Prótesis Total de Cadera, Profilaxis TVP: Dosis recomendada 30 mg/12 hrs/SC, iniciando 12-24 hrs posterior a la cirugía por 7-10 días.
                        1. Profilaxis de Trombosis Venosa profunda Pos-Operatoria: Dosis recomendada 40 mg/día SC; primera dosis 2 horas antes de la cirugía, y durante 7-10 días.
                          1. Trombosis Venosa Profunda (TVP): 1) Paciente Hospitalizado: Dosis recomendada 1 mg/kg/12 hrs/SC. Puede ser 1.5 mg/kg/24 hrs/SC, por lo menos por 5 días y hasta lograr un INR de 2-3. Duración promedio de tratamiento 7 días. 2) Paciente Extrahospitalario: Dosis recomendada 1 mg/kg/12 hrs/SC, por lo menos por 5 días y hasta lograr un INR de 2-3. Duración promedio de tratamiento 7 días.
                            1. VIA DE ADMNISTRACIÓN
                              1. Subcutanea
                            2. FARMACODINAMIA
                              1. Absorción
                                1. La biodisponibilidad de una inyección subcutánea se reporta del 100%, con un comportamiento lineal en el rango de 20 a 80 mg.
                                2. Distribución
                                  1. Principalmente en el hígado, riñón y bazo; con un volumen de distribución de 4.3 litros.
                                  2. Excreción:
                                    1. Principalmente por filtración glomerular; con un aclaramiento corporal total de 15 ml/min.

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