PRIMEROS RESPONDIENTES

ATENCIÓN DE HERIDAS Y QUEMADURAS
1. HERIDA: perdida de la continuidad en tejido blando
  1. abrasivas contusas lacerantes cortantes punzantes aplastamientos mordeduras amputación eviceracion
  2. TRATAMIENTO: LAVAR CON AGUA Y JABON NEUTRO. •INMOVILIZAR OBJETOS. •GUARDAR MIEMBRO AMPUTADO.
  3. HERIDAS POR EXPLOSION
    1. HERIDAS POR PROYECTIL
2. QUEADURA: deshidratación súbita del tejido
3. *enfriar la quemadura en agua *calmar con crema para quemaduras *tomar analgesico
4. *mantener el área quemada en agua fría *no romper ampollas y cubrir con gasa *si se rompen limpiar con agua y cubrir con gasas
5. *NO quitar ropa quemada que estén pegadas a la piel *NO aplicar ungüentos y evitar romper ampollas
SOPORTE BASICO DE VIDA
1. ACCIONES PREVIAS A LA ATENCION DEL PACIENTE
  1. 1.- Evaluación de la escena y seguridad
    1. 2.- Activar llamada de emergencia
      1. 3.- Portar equipo de protección
        4.- Evaluación de la escena segura
        5.- Usar todos tus sentidos
        6.- Identificar riesgos obvios
2. LA HORA DORADA
  1. Tiempo en el que un lesionado tendrá la posibilidad de vivir
  2. 10 MINUTOS PLATINO
    1. se recibe la primera atención pre hospitalaria
3. PRIORIDADES DE VIDA
  1. Vida Función Estética
    1. REGLA DE LAS TRES "S"
      1. Seguridad Escena Situacion
4. CINEMATICA DE TRAUMA
  1. ¿A que velocidad ocurrió? ¿Qué tipo de impacto? ¿La victima es niño o adulto? ¿De que altura fue? ¿Qué arma fue utilizada? ¿Hay mas lesionados?
  2. 1. Evaluación rápida del paciente y valorar el estado de conciencia
5. EVALUACIÓN PRIMARIA
  1. CONSCIENTE
    1. PreDANESMA Presentación Dolor Antecedentes Nombre Enfermedades Edad Síntomas Medicamentos Alimentos Alergias
      1. SAMPLE Signos y Sintomas Antecedentes Medicamentos Padecimientos Lunch Enfermedades Eventos previos
  2. INCONSCIENTE
    1. No ventila no tiene pulso
      1. ADULTO 30x2x5
      2. NIÑO 30x2x5
      3. LACTANTE 1 rescatista 30x2x5, 2 rescatistas 15x2x10
    2. tiene pulso pero no ventila ventilaciones de rescrate
      1. ADULTO: 1 ventilación cada 5 a 6 segundos unas 12 o 10 veces por minuto NIÑO: 1 ventilación cada 5 segundos unas 10 veces por minuto. LACTANTE: 1 ventilación cada 3 segundos unas 20 veces por minuto.
  3. ADVI
    1. alerta, respuesta verbal, estimulo doloroso, inconsciente.
  4. activación del servicio medico de emergencia
    1. OBSTRUCCION DE VIA AEREA
      1. Presentarse, Pedir permiso para actuar, Revisar si hay algún objeto que obstruya la respiración; incitar a que continúe tosiendo, revisar si expulsa el objeto, No golpear la espada, Revisar respiración
        maniobra de heimlich
        compresiones toraxicas
6. EVALUACIÓN SECUNDARIA
  1. Evaluación rápida de cabeza a pies
  2. viendo siempre la cara del paciente
  3. debe ser simetrica
  4. Evaluación rápida de cabeza a pies para identificar lo que no vimos en la evaluación primaria.
  5. SIGNOSVITALES
    1. RESPIRACION . adulto 12-20 ventilaciones/min . niño 15-30 ventilaciones/min . lactante 25-50 ventilaciones/min
    2. PULSO: pulso/min adulto 60-100 . niño 75-150 .lactante 100/160
    3. TENSION ARTERIAL .adulto 120-80+/-10 Mm/hg . niño 100-170 Mm/hg .lactante 95-50 Mm/hg
    4. TEMPERATURA CORPORAL .hipertermia ↑38°C .hipotermia ↓36.5 °C .febrícula ↑37.5 °C sin rebasar los 38°C .fiebre ↑38.5°C
    5. SIGNOS VITALES COMPLEMENTARIOS .LLENADO CAPILAR debe ser en segundos . REACCION PUPILAR tamaño, simetría, reactividad
CONTROL DE HEMORRAGIAS
1. perdida continua de sangre
2. capilar
  1. salida de sangre en poca cantidad
    1. HEMOSTACIA mecanismo por el cual se detiene la hemorragia -presión directa -elevación de la extremidad -presión indirecta - vendaje compresivo -crioterapia
3. arterial
  1. salida intermitente sangre rojo brillante
4. venosa
  1. salida continua sangre rojo oscuro
5. GRADOS
  1. GRADO I hasta 750 ml GRADO II 750-1500 ml GRADO III 1500-2000 ml GRADO IV > 2000 ml
PREVENCIÓN Y MANEJO DEL ESTADO DE CHOQUE
1. Mala circulación
  1. donde se afectan:
  2. COMPENSADO: el paciente puede vivir
    1. PROGRESIVO: el paciente esta semiconsciente
      1. IRREVERSIBLE: paciente inconsciente y muere
  3. CLASIFICACIÓN
    1. Hipovolémico Neurogenico Cardiogenico Septico Anafilactico
  4. ¿COMO IDENTIFICARLO?
    1. Se encuentra ansioso, inquieto, agitado • Pálido • Con sed o nauseas • Tiene sudor frío • Con taquicardia • Hipotensión
  5. QUE HACER........
    1. • Llamar a una ambulancia • Vigilar vía aérea, respiración y circulación • Tranquilizar y recostar al paciente • Cubrirlo con una manta o ropa • Levantar los pies 30 c
INMOVILIZACIÓN, MOVILIZACIÓN Y TRASLADO DEL PACIENTE
1. inmovilizar cabeza
  1. cargar la cabeza del paciente hasta que llegue el servicio medico
2. inmovilizar fracturas
INMOVILIZACIÓN DE FRACTURAS Y LUXACIONES
1. CRANEO
  1. conmoción laceración hemorragia intracraneal epidural subdural subaracnoide
2. CERRADAS Y ABIERTAS
  1. TRATAMIETOS
    1. INMIVILIZACIÓN CON CARTON O TABLITAS Y/O VENDAJES.
      1. TIPOS DE VENDAJES. EN OCHO ESPIGA CAPELINA CABESTRILLO
3. LUXACIONES
  1. pérdida permanente del contacto de las superficies articulares

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