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Factores que modifican el efecto de los fármacos e interacción

alejandra mis Español

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Aquí
- La terapéutica farmacológica
  - Tiene como
    - Propósito lograr el control eficaz de un padecimiento de manera segura
      - Pero
        No siempre es posible por la variación en respuesta a los fármacos.
        Por otro lado
        La interacción farmacológica
        Es
        La respuesta biológica a un determinado medicamento puede ser modificada
        Por
        La presencia de otro fármaco en el organismo, administrado simultáneamente o con anterioridad.
        Se divide en
        Factores relacionados con el sistema biologico
        Son
        Peso y Talla
        En pacientes con peso corporal por arriba o abajo del promedio (70 kg)
        y
        La dosis recomendada determina una concentración mayor o menos en el sitio de acción
        En consecuencia
        Ineficiencia terapéutica
        Además
        Aparición de reacciones adversas serias.
        Entonces
        Para reducir esta variación, se recomienda utilizar la sig. Formula.
        Dosis= Dosis media/70kg x peso del paciente
        Edad
        En los niños
        Aquí
        Las variaciones suelen ser de tipo farmacocinético
        Debido
        A la inmadurez de los sistemas encargados del metabolismo y eliminación de los fármacos
        Es por eso
        La insuficiencia en los mecanismos de biotransformación hepática y excreción urinaria
        de igual forma
        Provocan la elevación de las concentraciones plasmáticas y por lo tanto presencia de reacciones adversas
        por ejemplo
        Acetaminofén
        es
        Un analgésico de uso muy frecuente.
        el cual es
        Un metabolito tóxico que debe unirse al glutatión para poder eliminarse.
        por ello
        Es muy común que en presentaciones con sabor a fruta, sobrepasen la dosis pediátrica.
        y cause
        Acumulación y eventualmente daño hepático.
        Género
        Se considera que las mujeres requieren menos dosis de fármaco que los hombres
        al igual que
        En la mujer, el tiempo de vaciamiento gástrico es más breve
        además
        Tienen mayor proporción de grasa corporal
        y
        Volumen plasmático es menor
        Genético
        Los procesos farmacocinéticos y farmacodinámicos son comunes entre los miembros de una población
        y
        Muy semejantes de una persona a otra
        es por ello
        Que los medicamentos producen los efectos esperados en la mayor parte de los pacientes que los reciben
        sin embargo
        Se ha observado que algunos individuos de la población responden de manera inusual e impredecible a los fármacos
        por lo que
        Pueden ser de extrema sensibilidad a dosis bajar
        o
        Insensibilidad a dosis altas
        a estas se le conocen como
        Idiosincrásicas
        que son
        Modificaciones genéticas de proteínas específicos
        estos
        Pueden clasificarse de acuerdo al papel que la proteína atípica juega en la actividad farmacológica
        es decir
        La alteración de una enzima que normalmente es responsable de la biotransformación del fármaco
        puede
        Prolongar o acorta la duración del efecto al interferir con los mecanismos de eliminación
        ejemplo
        Succinilcolina
        Estados fisiológicos
        ejemplo
        El embarazo
        el cual
        Requiere atención especial por parte del odontólogo
        pero
        La mayoría de los fármacos son capaces de atravesar la barrera placentaria
        y por lo tanto
        Exponer al embrión o feto a sus efectos farmacológicos
        y
        Toxicológicos
        ademas
        Los cambios fisiológicos que acompañan el embarazo
        pueden
        Modificar algunos parámetros farmacocinéticos
        por lo que
        Seria necesario ajustar la dosis y realizar una vigilancia estrecha de estas pacientes.
        Estados patológicos
        aqui
        La mayor parte de la información farmacocinética disponible se obtiene de estudios realizados en individuos jóvenes sanos
        por otro lado
        Los medicamentos se administran a personas enfermas
        en las cuales
        Alguno o varios procesos bioquímicos y fisiológicos no están funcionando de manera correcta
        por ejemplo
        La presencia de fiebre y deshidratación
        pueden
        Modificar el efecto esperado de los fármacos
        Interacciones farmacológicas
        Son
        Sinergia y antagonismo
        En el campo de las interacciones farmacológicas
        se llama
        Efecto aditivo o (sumación)
        el que
        Representa la suma de los efectos que causa cada uno de los fármacos cuando se administran por separado
        por otro lado
        Sinergismo
        es
        Cuando la respuesta es mayor que la suma de los efectos producidos por cada uno de ellos
        ademas
        Potenciacion
        Se asigna cuando la combinación de un fármaco activo y uno sin la misma propiedad farmacológica
        da como resultado
        Un aumento significativo en la respuesta farmacológica del primero
        también
        Antagonismo
        es el
        Fenómeno que se observa cuando la presencia de un fármaco interfiere con la respuesta biológica de otro
        Interacciones farmacocinéticas y famadodinámicas
        se divide
        Tipo cinético
        aqui
        Una sustancia interfiere o favorece la llegada del fármaco a su sitio de acción
        por ejemplo
        La colestiramina
        reduce
        La absorción intestinal de otros fármacos
        por lo que
        No debe administrarse simultáneamente con anticonceptivos y/o anticoagulantes orales
        de igual forma
        Existen también algunos fármacos capaces de acelerar la biotransformación de otros
        al inducir
        El sistema enzimático microsomal hepático
        llamado
        Inductores enzimáticos
        y asi
        Disminuir su concentración plasmática
        ejemplos de estos son
        Rifampicina y el fenobarbital
        Tipo dinámico
        estos
        Puedes ser clínicamente útiles
        cuando
        Los efectos combinados de dos fármacos son mayores que la suma de sus efectos individuales
        por ejemplo
        Cuando se combinan dos medicamentos antihipertensivos
        sin embargo
        Tambien pueden tener efectos desfavorables
        por ejemplo
        La administración conjunta de fármacos ansiolíticos
        como el
        Diazepam y otro depresores del sistema nervioso central

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Descripción: Mapa Mental sobre Factores que modifican el efecto de los fármacos e interacción, creado por alejandra mis el 30/08/2021.
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