FISIOLÓGIA MATERNA

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Fisiologia materna
malena jimenez
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FISIOLÓGIA MATERNA
  1. El embarazo provoca cambios fiológicos en todas los órganos, aparatos y sistemas maternos; la mayoría regresa a la normal después del parto. En general, los cambios son más drásticos en los embarazos multifetales que en los únicos
    1. SISTEMA RESPIRATORIO
      1. Aumento de la ventilacion alveolar
        1. El consumo de oxígeno se eleva un 20% para satisfacer el aumento de las necesidades metabólicas del feto, la placenta y varios órganos maternos
          1. Las reservas inspiratoria y espiratoria, el volumen residual y la capacidad vital y la PCO2 plasmática disminuyen
            1. La circunferencia torácica aumenta unos 10 cm.
        2. Cardiovascular
          1. El gasto cardíaco aumenta 30 al 50% comenzando para la semana 6 y llega a un pico entre las 16 y las 28 semanas
            1. el gasto cardíaco disminuye ligeramente desde la semana 30 hasta que comienza el trabajo de parto.
              1. Aumento del flujo sanguineo
                1. Aumento de la presion venosa
            2. Gasto cardiaco
              1. aumenta 15% en el trabajo de parto
                1. aumenta 25% en la fase activa
                  1. aumenta 80% despues del parto
                2. Hematológico
                  1. Aumento del volumen de sangre total y aumento de glóbulos rojos
                    1. Volumen de plasma mayor ,aumento de eritrocitos disminución de resistencia periférica
                      1. Durante el trabajo de parto y en los primeros días del posparto, se produce una leucocitosis marcada (≥ 20.000/mcL).
              2. Aparato urinario
                1. En el posparto, el sistema colector urinario puede necesitar hasta 12 semanas para normalizarse
                  1. Aparato digestivo y hepatobiliar
                    1. La motilidad gastrointestinal disminuye porque la elevación en los niveles de progesterona relaja el músculo liso
                      1. retraso en el vaciado gástrico y el reflujo gastroesofágico por relajación del esfínter esofágico inferior y del hiato diafragmático
                        1. La producción de ácido clorhídrico disminuye
                          1. los niveles de fosfatasa alcalina, que aumenta progresivamente durante el tercer trimestre
                      2. Endocrino
                        1. Los niveles de estrógeno y progesterona aumentan durante el embarazo debido a que la beta-hCG estimula los ovarios para que las produzca en forma continua
                          1. La glándula hipófisis se agranda un 135% durante el embarazo. Los niveles maternos de prolactina aumentan 10 veces.
                            1. El incremento de la prolactina se asocia con un aumento de la producción de hormona liberadora de tirotropina, estimulada por los estrógenos
                          2. Dermatológica
                            1. El aumento de los niveles de estrógenos, progesterona y MSH contribuye con los cambios de pigmentación
                              1. Estos cambios incluyen
                                1. melasma
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