Usuaria de genero femenino de 34 años de edad con diagnostico medico de
coxartrosis, no especificada.
intervencion quirurgica de reemplazo total de cadera izquierda 9/03/2022
28 años presenta dolor en zona inguinal y dificultad para caminar .
ALTERACION DEL DOMINIO TEGUMENTARIO
CATEGORIA
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
Cicatriz a causa de cirugia
longuitud de 14 cm
adherencia
coloracion rosa
CATEGORIA DE DOLOR
dolor sobre cicatriz a la palpacion
A raiz de una displacia de cadera sin diagnosticar en los primeros 28 años
componente biológico
Degeneración del tejido osteocartilaginoso, con predominio de los factores vasculares
hiperemia local con formación de lagos venosos y
arteriales y elevación de la temperatura local
las primeras lesiones del cartílago aparecen en la
zona no sometida a presiones directas
Evolucion de la enfermedad aparecen lesiones en la zona de
presión formándose pequeños cráteres por la desaparición del
cartílago
La zona profunda del cartílago se calcifica.
componente mecánico
la cadera soporta dos tipos de presión
una presión estática intermitente que se ejerce durante la marcha
debida al peso del cuerpo y a la acción de los músculos
pelvitrocantéreos que con su esfuerzo mantienen el peso corporal
en equilibrio sobre la articulación coxofemoral
Genera fuerzas de cizallamiento
Desencadena procesos degenerativo articular
generando coxoartrosis, debido a alteraciones de
la morfologia de la cadera
atrapamiento femoro-acetabular
Displasia de cadera
Comprende un espectro de desórdenes caracterizados por una
relación y/o una anatomía anormales del acetábulo y la porción
proximal del fémur (cabeza y cuello femorales).
tiene causas diversas (etiología multifactorial), las cuales pueden agruparse en:mecánicas, fisiológicas,
genéticas
Mecánicas:
pelvis fetal atrapada en la pelvis materna, con
aducción de una o ambas caderas
musculatura materna abdominal y uterina tensa o
hipertónica en las primigestantes
presentación podálica
gestaciones múltiples que disminuyen el espacio vital para el o los fetos y
aumentan la aducción de sus caderas
Fisiológicas
la relaxina, hormona producida por la madre durante el último
trimestre de la gestación para preparar el canal del parto, torna más
elásticos los ligamentos y articulaciones de la pelvis materna
los estrógenos maternos que bloquean la síntesis de colágeno
también actúan sobre los tejidos fetale
Genéticas
un 20 % de incidencia familiar
de la DCD
la herencia de la DCD es de carácter poligénico;
el 20 % puede ser debida a un error cromosómico en el metabolismo
de los estrógenos
Ocasiona una disminucion de la produccion de colageno tipo ll y
proteoglicanos en la superficie articuar
incremento de mediadores inflamatorios y cambios apoptoticos celulares
una presión muscular permanente debida al tono de los
músculos que movilizan la articulación
los abductores, el psoas, los aductores y otros músculos secundarios como
el recto anterior, el tensor de la fascia lata, el sartorio y el recto interno
Deficit muscular periarticular
debilidad muscular para la flexion y extension
de cadera y rodilla, asi como a la abduccion y
aduccion de cadera
ALTERACIÓN DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR
CATEGORIA
DESEMPEÑO MUSCULAR
RANGO DE MOVIMIENTO ARTICULAR
INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR
DIAGNOSTICO CIF
DOLOR
FUNCIONES NEUROMUSCULOESQUELETICAS Y
RELACIONADAS CON EL MOVIMIENTO.
b710 funciones relacionadas con la
movilidad de las articulaciones
b715 funciones relacionadas con la
estabilidad de las articulaciones
b(280) sensacion del dolor
FUNCIONES MUSCULARES
B730 funciones relacionadas con la
fuerza muscular
FUNCIONES RELACIONADAS CON EL
MOVIMIENTO
B770 funciones relacionadas con el
patrón de la marcha
B780 sensaciones relacionadas con
los musculos las funciones del
movimiento
ESTRUCTURAS RELACIONAS CON
EL MOVIMIENTO
S740 Estructura de la región pelvica
s750 Estructura de la extremidad
inferior
ANDAR Y MOVERSE
d465 desplazarse utilizando
algun tipo de quipamiento
TRABAJO Y EMPLEO
d850 trabajo remunerado
APOYO Y RELACIONES
e310 familiares cercanos
e355 profesionales de la salud
FUNCIONES DE LA PIEL
b820 funciones reparadoras de la piel
CAMBIAR Y MANTENER LA POSICION DEL CUERPO
d410 cambiar las posturas corporales basicas.
Es una artropatía no inflamatoria caracterizada por la degeneración y adelgazamiento del cartílago
articular por pérdida de la capacidad de retener agua, junto a la proliferación osteocartilaginosa
subcondral y de los márgenes articulares
El síntoma más frecuente es el dolor, de características mecánicas, apareciendo con la deambulación y
mejorando con el reposo. Los pacientes refieren un dolor localizado a nivel de la ingle, con irradiación a
la cara anterior y lateral del muslo, llegando hasta la rodilla. Puede darse el caso de que se irradie hacia
la zona glútea, cara posterior o interna del muslo
la rigidez tras los períodos de reposo que suele evolucionar hacia la rigidez con constitución de una
postura viciosa
En las coxartrosis muy evolucionadas los
osteofitos son los responsables de la rigidez
la limitación de la función, inicialmente hacia la rotación interna
y después, también se limita hacia la flexión y abducción de
cadera
ALTERACION DE LA MARCHA
Limitando sus desplazamientos de manera independiente
BARRERA
más frecuente en el sexo masculino, afecta del 2 al 4% de la población entre 40 y 70 años, aumentando
al incidencia con la edad
. Hoy en día sabemos que entre el 60-70% de los menores de 55 años con coxartrosis, ésta se produjo
por choque femoroacetabular