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Cáncer de riñón

Descripción

Mapa Mental sobre Cáncer de riñón, creado por Diana Durán el 05/10/2015.
Diana Durán
Mapa Mental por Diana Durán, actualizado hace más de 1 año
Diana Durán
Creado por Diana Durán hace alrededor de 11 años
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Resumen del Recurso

Cáncer de riñón
  1. EPIDEMIOLOGIA
    1. 2 veces más común en hombres que mujeres
      1. 40 a 60 años
        1. El carcinoma células renales es más común en personas con asendencia del Norte de Europa
        2. ETIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO
          1. Es más común el carcinoma células renales en su forma esporádico que el familiar (2%)
            1. Fumar, obesidad y diálisis renal.
              1. Factores genéticos: Enfermedad de Von Hippel-Lindau, Carcinoma no papilar de células renales y carcinoma papilar de células renales.
              2. CUADRO CLINICO
                1. Triada clásica (10% casos): hematuria (40-60%), dolor en flanco (35-40%) y masa palpable en flanco (25-50%) . Peor pronóstico.
                  1. Asintomáticos al momento del diagnóstico.
                    1. Hematuria es infrecuente y es microscópica o macroscópica.
                      1. Anemia normocítica y normocrómica, fiebre y pérdida de peso.
                        1. Es menos frecuente la policitemia, disfunción hepática no asociado a metástasis hepática (Síndrome de Statuffer) e hipercalcemia.
                        2. DIAGNÓSTICO
                          1. TC pre y post contraste. Diferencia las masas sólidas y se observa los nódulos linfáticos y la invasión a vena renal/ vena cava inferior.
                            1. Ultrasonido. Evalúa lesiones quísticas no detectadas por TC.
                              1. RMN y venografía. Se utiliza para evaluar la extensión en vena cava inferior.
                                1. Arteriografía renal. Se utiliza en pacientes con tumores pequeños, lesiones indeterminadas y como evaluación preoperatoria.
                                  1. Rx tórax , TC de tórax, PET CT de huesos, TC o RMN cerebral. Para evaluar metástasis.
                                  2. TRATAMIENTO
                                    1. Resección quirúrgica. Para cáncer de células renales localizada. ECOG de 0 o 1.
                                      1. Nefrectomía radical con disección ganglionar para estatificación.
                                        1. Nefrectomía parcial para tumores menores de 7 cm.
                                        2. Radioterapia. En pacientes que no son candidatos a cirugía o tratamiento paleativo.
                                          1. No existe una terapia adyuvante estándar, después de la resección.
                                            1. Interleucina 2. Para etapa metastásica.
                                              1. Antiangiogénicos. Para estadios avanzados. Ejemplos: Anticuerpos monoclonales en combinación con interferon alfa, Sorafenib, Sunitinib, Temsirolimus, Bevacizumab, etc.
                                              2. PREVENCIÓN
                                                1. Eliminar el tabaquismo.
                                                  1. Evitar la obesidad.
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