Involucre en la medida de lo posible al padre, algún familiar,
comadrona o acompañante en el proceso del nacimiento y
cuidados neonatales.
Realizar la evaluación completa del neonato, previo
al egreso o durante su visita domiciliaria.
Orientación para la atención amigable a la madre y la o el
recién nacida/o “Iniciativa de Servicios de Salud Amigos de la
Lactancia Materna”- ISSALM-
Es una estrategia para la promoción y apoyo a la
lactancia materna, que debe ser aplicada por
todos los servicios de salud.
La implementación de estos pasos permiten
llegar a alcanzar una lactancia materna eficaz.
REANIMACIÓN
NEONATAL
Es un conjunto de maniobras que se realizan para revertir una
parada cardiorrespiratorio, de manera que se pueda reinstaurar
la respiración y circulación espontáneas.
Una de las causas de paro cardiorrespiratorio es el "Síndrome de
muerte súbita del lactante", esta es la principal causa de muerte
en lactantes menores de 6 meses. Se cree que esta asociado con
anomalías en el cerebro que controlan la respiración y la vuelta.
Se aplica en caso de enfermedades respiratorias como la
obstrucción anatómica, inflamatorias o infecciones de las vías
aéresas. También si se presenta un defecto cardiaco congénito.
Administre oxígeno de 1 a 3 litros por minuto, si el caso lo amerita.
TÉCNICAS DE
AMAMANTAMIENTO
Posición
La cabeza y el cuerpo están alineados y
frente a la madre.
El cuerpo está cerca de la madre
(panza con panza).
La madre sostiene todo el cuerpo de la
niña o niño.
La o el recién nacida/o está frente al
pezón de la madre.
Buen agarre
La barbilla toca el pecho o está próxima a
tocarlo.
La boca está bien abierta.
El labio inferior está evertido (hacia afuera).
La areola es más visible por arriba de la boca
de la o el recién nacida que por debajo.
RECOMENDACIONES DE AMAMANTAMIENTO
Es importante estar atentos ante un daño al pezón de la
madre, ya que esto puede indicar que el agarre y la
posición en la que esta el bebé no es la adecuada.
Pida que le den a su bebe para que mame
inmediatamente después del parto (durante la primera
media hora) el apego inmediato facilita la producción de
leche y ayuda a que el útero vuelva a su tamaño normal.
Dele de los dos pechos en cada mamada para tener buena
cantidad leche. Es indispensable la succión frecuente y el
vaciamiento de cada pecho para una producción adecuada
de leche.
Dele la primera leche o calostro que limpia el estómago de
la o el recién nacida/o y le protege de enfermedades.
ACCIONES PREVENTIVAS
Pesar al neonato sin ropa utilizando una balanza
pediátrica o en balanza tipo Salter (de reloj) y clasificarlo
según corresponda.
Normal (5-8 libras o más)
Bajo peso (3-5 libras)
Muy bajo peso (2-3 libras)
Extremadamente bajo peso
(menor de 2 libras)
Clasificar al neonato según su edad
gestacional
Neonato (pretérmino/ a término/
postérmino), (adecuado., pequeño, grande)
para edad gestacional.
Evaluación del perímetro braquial
Si no cuenta con balanza, en menores de
8 días mida el perímetro braquial con
cinta de Shakir o cinta métrica.
Normal (color blanco): Perímetro braquial mayor
o igual a 9 centímetros en menores de 8 días.
Color rojo (bajo peso): Perímetro braquial
menor de 9 centímetros en menores de 8 días.
Monitoreo del
Neurodesarrollo
Verificar si el perímetro cefálico se encuentra entre los
límites normales según sexo y si el bebé es pretérmino,
a término o postérmino.
Según el perímetro cefálico el bebé puede presentar:
Macrocefalia, Microcefalia o tiene un desarrollo
normal.
REFLEJOS
Marcha automática
Prensión palmar
Reflejo de moro
Reflejo provocado tónico asimétrico del cuello
Prensión plantar
Reacción de paracaídas
ESTIMULACIÓN OPORTUNA
Motor grueso
Lenguaje
Motor fino
Social
INMUNIZACIONES
Hepatitis B pedriátrica
Antes de cumplir las primeras 24 horas de vida
Si madre es positiva a hepatitis B además de la
vacuna, refiera a hospital con capacidad resolutiva
para estudio y tratamiento.
BCG
Lo más cerca del
nacimiento, hasta antes de
cumplir 1 año de edad.
Recuerde registrar las dosis administradas en
el carné, en el cuaderno SIGSA 5a e ingresar
datos a SIGSA WEB.