SALBUTAMOL: ADME ABSORCIÓN, DISTRIBUCION, METABOLISMO, EXCRECIÓN

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SALBUTAMOL: ADME ABSORCIÓN, DISTRIBUCION, METABOLISMO, EXCRECIÓN
  1. Albuterol, agonista selectivo de los receptores beta2-adrenérgicos de acción corta
    1. Tratamiento del asma y la EPOC.
      1. Indicado para el alivio sintomático y la prevención del broncoespasmo debido al asma bronquial, la bronquitis crónica, la enfermedad obstructiva reversible de las vías respiratorias y otros trastornos broncopulmonares crónicos
        1. Estructura
          1. Reacciones Adversas
            1. Son temblor y cefaleas que generalmente desaparecen con la continuación del tratamiento.
            2. Contraindicaciones
              1. Hipersensibilidad al salbutamol o alguno de los excipientes.
              2. https://www.canva.com/design/DAG0HQMzxhU/D1aBnxs7ZiAXgljrnW5zSQ/edit?utm_content=DAG0HQMzxhU&utm_campaign=designshare&utm_medium=link2&utm_source=sharebutton
        2. ABSORCION
          1. El salbutamol actúa tópicamente sobre el músculo liso bronquial y el fármaco es inicialmente indetectable en la sangre
            1. Después de 2 a 3 horas, se observan concentraciones bajas, presumiblemente debido a la parte de la dosis que se ingiere y se absorbe en el intestino
              1. Los niveles sistémicos de salbutamol son bajos tras la inhalación de las dosis recomendadas
                1. Inhalatoria: 10–20% llega al pulmón Orofaringe → deglución → metabolismo de primer paso
                2. DISTRIBUCIÓN
                  1. El volumen de distribución registrado para el salbutamol administrado por vía intravenosa fue de 156 +/- 38 L.
                    1. Unión baja a proteínas plasmáticas, rápida llegada al músculo bronquial.
                      1. Unión de proteínas: El salbutamol se une débilmente a las proteínas plasmáticas
                        1. Unión a proteínas plasmáticas: 10% Vida media: 4–6 h
                        2. METABOLISMO
                          1. El salbutamol no se metaboliza en el pulmón, sino que se convierte en el hígado en el éster 4'-o-sulfato (salbutamol 4'-O-sulfato), que tiene una actividad farmacológica insignificante.
                            1. También puede metabolizarse por desaminación oxidativa y/o conjugación con glucurónido. 4 , 5 El salbutamol se excreta finalmente en la orina como fármaco libre y como metabolito.
                              1. Transformación en el hígado (principalmente por enzimas del citocromo P450) en metabolitos activos o inactivos.
                                1. Principalmente hepático (fase II: conjugación a sulfato fenólico)
                                  1. Pulmón: mínima biotransformación
                                  2. EXCRECIÓN
                                    1. Tras la administración oral, entre el 58 y el 78% de la dosis se excreta en la orina en 24 horas, aproximadamente el 60% en forma de metabolitos.
                                      1. Una pequeña fracción se excreta en las heces.
                                      2. Referencias
                                        1. Marques L, Vale N. Salbutamol in the Management of Asthma: A Review. Int J Mol Sci. 2022 Nov 17;23(22):14207. doi: 10.3390/ijms232214207. PMID: 36430683; PMCID: PMC9696300.
                                          1. Salbutamol. https://www.sergas.es/Asistencia-sanitaria/Documents/291/Salbutamol.pdf
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