Pancreatitis Aguda

Causas
1. Litiasis Biliar
  1. 1al causa en Mex
2. Alcoholica
3. Post-CPRE
4. Hipertrigl
Activación intraacinar de la tripsina, que activa otras enzimas
Dx
1. Clinica
  1. Dolor abdominal intenso en epigastrio e HD, que irradia a espalda
  2. En caso de ser hemorragia
    1. Sx de Grey-Turner
    2. Sx de Cullen
2. Amilasa x3
3. Leucocitosis, hipocalcemia, Bilirruina, FA, AST
4. TC
Criterios de Ranson
1. Al ingreso
  1. Edad >55a Glucosa +200 LDH +400 GOT250 Leucos +16000
2. A las 48hrs
  1. -BUN5mg/dl -HTO10% Ca -8mg/dl Pao2 -60% Deficit de liq +4lit Albumina -3.2
Tto
1. Casos Leves
  1. Ayuno, hidratación y control del dolor
2. Casos Severos
  1. UCI y Tto Qx
Complicaciones
1. Pseudoquiste
  1. 1al complicación
  2. Conducta conservadora a menos que sea sintomatico se drena
2. Necrosis Pancreatica
  1. si es mas del 50% se asocia a Falla Organica Multiple
  2. Si hay infección, se debe tratar con Inimepem

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	Created by Juan Betancourt about 8 years ago