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Examen Físico de Abdomen
- Anatomía
- Límites:
- Superior:
Reborde
Parrilla Costal
- Inferior: Estrecho
Superior Pelvis
- Superior:
Reborde
Parrilla Costal
- Se lo divide mentalmente
en 9 cuadrantes
- Línes medio claviculares hasta os
ligamentos inguinales, línea
subcostal y travecular.
- los cuadrantes son:
- Epigastrio; Lóbulo del hígado, una parte
estómago (cuerpo, antro, píloro), omento
menor, triada portal, 2da y 3era porción
del duodeno, páncreas, arteria
mesent,erica superior, aorta, VCI,
conducto torácio, plexo celíaco, columna
- Hipocondrio Derecho: Lóbulo derecho
Hígado, fondo vesícula biliar, ángulo
hepátio del colon, polo superior riñón
derecho y cápsula suprarrenal
- Hipocondrio Izquierdo: Lóbulo Izquierdo
del hígado, cardias, ligamento
gastroesplénico, bazo, polo superior riñon
izquierdo y cápsula, ángulo esplénico y
cola del páncres
- Mesogastrio: Omento mayor, cuerpo del
estómago, colon transverso, asas
intestino delgado, mesenterio, VCI y
aorta
- Flanco Izquierdo: asas
intestino delgado y
colon descente
- Flanco derecho: Parte
intestino delgado, colon
ascendente.
- Hipogastrio: Omento mayor, intestino
delgado, vejiga y ureter, útero
- Fosa Ileaca Izquierda: Colon sigmoide, colón
descendente, asas intestino delgado, cordón
espermático izquierdo, vasos ileacos, ureter
izquierdo, ovario
- Fosa Ileaca derecha: Ciego, apéndice, asas del
intestino delgado, Colon sigmoide, cordón
espermático derecho, vasos ilacos, ureter
iderecho, ovario
- Epigastrio; Lóbulo del hígado, una parte
estómago (cuerpo, antro, píloro), omento
menor, triada portal, 2da y 3era porción
del duodeno, páncreas, arteria
mesent,erica superior, aorta, VCI,
conducto torácio, plexo celíaco, columna
- los cuadrantes son:
- Línes medio claviculares hasta os
ligamentos inguinales, línea
subcostal y travecular.
- Límites:
- Inspección
- Contorno Abdomen
- Abdomen excavado:
Relacionado con caquexia.
- Prominente; Relacionado con
meteorismo, ascitis,
organomegalia, obesidad.
- Abdomen excavado:
Relacionado con caquexia.
- Simetría de los
hemiabdómenes
- Puede indicar presencia de masa o
visceromegalia
- Puede indicar presencia de masa o
visceromegalia
- Movimientos Respiratorios del
pcte.
- En inspiración un pequeño
abombamiento a veces puede ser muy
superficial.
- En inspiración un pequeño
abombamiento a veces puede ser muy
superficial.
- Presencia de peristaltismo
- Integridad de la piel
- Buscar manchas, coloraciones distintas,
en manos también, buscar cicatrices
quirúrjicas (McBurney, Kocher, mediana
supraumbilical, Pfannestiel, cicatriz
laparoscópica,
- Buscar manchas, coloraciones distintas,
en manos también, buscar cicatrices
quirúrjicas (McBurney, Kocher, mediana
supraumbilical, Pfannestiel, cicatriz
laparoscópica,
- Masas
- o hernias (maniobra de vansalva)
- Umbilicales, Crurales, Inguinales, de la
línea media e incisionales.
- Umbilicales, Crurales, Inguinales, de la
línea media e incisionales.
- o hernias (maniobra de vansalva)
- Observar apariencia general pcte.
- Pcte constante movimiento
cólicos renales o biliares
- Quietos; Peritonitis
- Pálidos y sudorosos: Shok,
úlcera gástrica
- Pcte constante movimiento
cólicos renales o biliares
- Contorno Abdomen
- Auscultación
- Antes de percusión y palpación
- Se puede distinguir frecuencia,
intensidad, tono, timbre.
- Auscultar por lo menos 3 minutos
- Sonidos hidroaéreos que pueden ser
patológicos: bazuqueo gástrico (íleo, diarrea,
elevado consumo líquidos
- Intestino de luche: Obstrucción intestinal
- se puede auscultar soplos con la campana
estos pueden ser por:
- Flujos turbulentos através de las arteriaas aorta,
renales, ilíacas,
- Flujos turbulentos através de las arteriaas aorta,
renales, ilíacas,
- se puede auscultar soplos con la campana
estos pueden ser por:
- Intestino de luche: Obstrucción intestinal
- Sonidos hidroaéreos que pueden ser
patológicos: bazuqueo gástrico (íleo, diarrea,
elevado consumo líquidos
- Auscultar por lo menos 3 minutos
- Se puede distinguir frecuencia,
intensidad, tono, timbre.
- Antes de percusión y palpación
- Percusión
- Zona no mate: Epigástrica, esacio de traube.
- Mate: Hígado
- Percusión sonora: los sonidos reflejan
el contenido de aire que tiene el tubo
digestivo
- sonido semitimpánico en
espacio de traube.
- ascitis; Líquido en avidad peritoneal, para
encontrarla hay que tratar de encontrar matidez
en la sona desplazable: percutiendo epigastrio y
flancos en decúbito dorsal y lateral.
- puede haber aumento de volumen
por globo vesiccal
- Zona no mate: Epigástrica, esacio de traube.
- Anatomía
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