MOLESTIAS PRINCIPALES Y OTROS SÍNTOMAS ACTUALES,
DAN UNA IDEA DE COMO SE HAN DESARROLLADO LOS
SÍNTOMAS Y LOS FENÓMENOS RELACIONADOS A ELLOS
GUÍA EN LA DECISIÓN DEL TX
DEPENDIENDO DEL ESTADIO DE
LA PATOLOGÍA
PREGUNTAS COMPLEMENTARIAS
TÉCNICA DEL EMBUDO
TÉCNICA DE LA PARÁFRASIS
ELEMENTOS ÚTILES PARA EL INTERROGATORIO
EXPLORACIÓN SUBJETIVA (ANAMNESIS)
BASE DE DATOS DE INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA DETERMINAR LA
NECESIDAD DE REMISIÓN DEL PX O EL TIPO DE TX FT A UTILIZAR
SIGNOS Y SINTOMAS CLINICOS DEL DOLOR SISTEMICO
INICIO: RECIENTE/INTERMITENTE
DESCRIPCIÓN: CORTANTE/PUNZANTE/OSEO/BILATERAL
INTENSIDAD: SORDO A INTENSO/LEVE A INTENSO
DURACIÓN: CONSTANTE/LO DESPIERTA EN LAS NOCHES
PATRÓN: PROGRESIVO/ALIVIA CON EL RESPOSO
FACTORES AGRAVANTES
SIGNOS Y SINTOMAS DEL DOLOR MUSC-ESQ
INICIO: BRUSCO/GRADUAL
DESCRIPCIÓN: SENSIBILIDAD/RIGIDEZ/DOLOR
INTENSIDAD: DEPENDE DEL NIVEL DE ANSIEDAD
DURACIÓN: CONSTANTE/INTERMITENTE
PATRON: DISMINUCIÓN DE MOV ACTIVOS/PASIVOS/ACCESORIOS
FACTORES AGRAVANTES: SE ALTERAN CON EL MOVIMIENTO
INFORMACIÓN DEL PX HOSPITALIZADO
REQUIERE UN INTERROGATORIO DIFERENTE YA QUE EL
PLAN TERAPEUTICO DEBE SER SEGURO Y EFICAZ
EDAD, DX, INFORME QX, OBSERVACIONES DEL MÉDICO, PROBLEMAS
ASOCIADOS IMPORTANTE PARA EL FT, MEDICAMENTOS, RESTRICCIONES,
RESULTADOS DE LABORATORIO, CONSTANTES VITALES
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA: ESTADO CLINICO, DOLOR, ESTADO
FÍSICO, ORIENTACIÓN DEL PX, PLANES DE ALTA