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psicologia
  1. Con frecuencia surgen menciones al bajo impacto que tienen los programas de prevención y de promoción de la salud en nuestro medio. Es frecuente escuchar alusiones al incremento en los índices de embarazo no deseado en adolescentes, de las tasas de enfermedades de transmisión sexual, de los indicadores de consumo de sustancias psicoactivas
    1. 1 capitulo caracterización en términos psicológicos de la prevención misma y de la promoción, como dos caras de una misma moneda
      1. La prevención se analiza como actividad humana de modificación de los factores de riesgo, reforzada negativamente por la reducción de las amenazas; la promoción de la salud se analiza como actividad humana de fomento de los factores de protección, reforzada positivamente por la presencia de los beneficios que conlleva
      2. capítulo 2, se hace un análisis teórico extenso
        1. las variables psicológicas que entran en juego para determinar la probabilidad de que la persona se involucre en modificaciones de los factores de riesgo o de protección
          1. es decir
            1. , en modificaciones del estilo de vida. Para esto, se recurre a los modelos conceptuales que, desde la psicología, se han propuesto plantear factores responsables del cambio conductual
              1. Esos modelos han orientado la planificación y el diseño de las acciones incluidas en los programas y son los que señalan, desde el punto de vista psicológico, los blancos o metas a las que debe dirigirse la acción preventiva/promotora, con el fin de que su implementación se transforme en fomento significativo de los estilos de vida saludables de la población
            2. El Proceso de Adopción de Precauciones (PAP):
              1. Neil Weinstein la propuesta inicial del modelo (Weinstein, 1988)es que la adquisición de una conducta saludable se da a través de cinco etapas determinadas por la percepción que el sujeto tiene acerca de la severidad de un riesgo y de su vulnerabilidad personal frente al mismo:
                1. Etapa 1 o de Susceptibilidad,
                  1. Etapa 2 o de Severidad,
                    1. Etapa 3 o de Efectividad
                      1. Etapa 4 o de Decisión personal para llevar a cabo la acción
                        1. a Etapa 5 o de Acción, en la que la persona efectúa la conducta saludable
                    2. capítulo 3, se trata de una aplicación al campo de la promoción de la salud, a través del programa de escuela saludable denominado TIPICA
                      1. capítulo 4, es una aplicación al campo de la prevención primaria del consumo excesivo de alcohol en estudiantes de bachillerato, a través del programa denominado CEMA-PEMA-P
                        1. capítulo 5 en el que, a manera de gran conclusión, se plantea la contradicción “hacer o no hacer” como aspecto esencial de la DPPP.
                          1. El Modelo Transteórico (MTT):
                            1. El MTT hace una propuesta de secuenciación de etapas fundamentada en la prospección temporal o plazos que la persona se fija para iniciar el proceso de cambio, plazos que se fijaron a partir del análisis del proceso que sigue la reducción del tabaquismo en fumadores (Prochaska & DiClemente, 1983; DiClemente, Prochaska, & Cols., 1991). Esa secuencia de etapas es la siguiente (Prochaska & Prochaska, 1993):
                              1. Cuando la persona no se propone el cambio en un plazo inferior a 6 meses, se la ubica en una etapa de precontemplación; cuando se propone cambiar en algún momento dentro de los próximos seis meses, se la ubica en etapa de contemplación; cuando se propone hacerlo en el próximo mes, y ya ha realizado algunos intentos fallidos de cambio que han durado 24 horas o más, se la ubica en la etapa de preparación
                            2. La Aproximación de Procesos a la Acción Saludable (HAPA)
                              1. Es evidente en la terminología que se asume dentro de la DPPP, para caracterizar a las fases o etapas en el desarrollo del comportamiento saludable, el acuerdo con la propuesta de la HAPA, la cual distingue entre una fase motivacional del cambio (metaintención)
                              2. Las actitudes normativas
                                1. Los determinantes del comportamiento individual no se ubican exclusivamente en el nivel personal interno de las expectativas; también se ubican en el plano social que influye sobre la persona; como se señaló antes, las creencias normativas generan una percepción de presión social que determina una propensión a hacer o no hacer algo
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