Ambigüedad sexual

Disgenesias gonadales
1. impide la maduración completa de las gónadas.
Seudohermafroditismo
1. Discordancia entre el sexo fenotípico y el sexo gonadal
  1. Seudohermafroditismo femenino
    1. fallo en la síntesis de cortisol.
      1. aumenta la secreción de ACTH que hacen que produzcan grandes cantidades de andrógenos.
        tratamiento
        terapia de reemplazo hormonal
        cirugía reconstructiva
        desde la pubertad, requiere ingesta de hormonas femeninas.
  2. Seudohermafroditismo maculino
    1. deficiente producción de andrógenos por parte de las células intersticiales
      1. escasa producción de Factor Inhibidor de Müller
        tratamiento
        correcciónes quirúrgicas
        tratamiento con testosterona
        apoyo psicológico
2. Síntomas
  1. Femenino
    1. hipertrofia del clítoris
    2. cierre de la abertura de la vagina, fusión de los labios mayores
    3. La pubertad se retrasa
  2. Masculino
    1. fenotípicamente parecen mujeres
    2. Genitales internos normales.
    3. Genitales extrernos femeninos
Hermafrodita verdadero
1. Presencia de tejido ovárico y testicular
  1. causas
    1. Mosaicismo
    2. Quimerismo
    3. Translocación
  2. Tratamiento
    1. Intervenciones quirúrgicas
    2. Apoyo a la familia.
  3. Los genitales externos son ambiguos
  4. Síntomas
    1. Masculino
      1. Pene pequeño
      2. Testículo no descendido
      3. hipospadias
    2. femenino
      1. hipertrofia del clítoris
      2. seno urogenital
  5. diagnostico
    1. se debe establecer histologicamente

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