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Description
Mind Map by Marcelle H Silva Costa, updated more than 1 year ago
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Created by Marcelle H Silva Costa
over 9 years ago
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Propedêutica
Abdominal
- INSPEÇÃO
- Estática
- Posição ortostática e decúbito
dorsal. Abaulamentos,
retrações, cicatrizes, pele e
anexos, turgência venosa.
- Posição ortostática e decúbito
dorsal. Abaulamentos,
retrações, cicatrizes, pele e
anexos, turgência venosa.
- Dinâmica
- Hérnias, respiração, movimentos
peristálticos, pulsações (aorta)
- Hérnias, respiração, movimentos
peristálticos, pulsações (aorta)
- A presença de
peristaltismo no indivíduo
magro com abdome
flácido pode ser normal
- Abdome rígido com
peristaltismo visível
(Kussmaul): obstrução
- Pele: cicatrizes,
estrias, veias
dilatadas, circulação
colateral, eupções,
lesões, fístulas
- Abdome: normal,
barril, escoliose,
escavado, pombo
- Estática
- AUSCULTA
- Ambiente tranquilo,
auscultar por 2 min,
não é comum a
artéria pulsar.
- Ausculta do intestino:
ascendente, transverso,
descendente, sigmóide
- Aumento dos ruídos:
diarréia, fase inicial de
obstrução. Redução dos
ruidos: ileo paralítico,
peritonite
- Borborigmos:
borbulhamentos.
Roncar do
estômago
- Aorta abdominal: na
presença de sopro
auscultar ilíacas e
femorais.
- Ambiente tranquilo,
auscultar por 2 min,
não é comum a
artéria pulsar.
- PERCUSSÃO
- Delimitação da maciez hepática: percurtir
de cima para baixo (som maciço).
Timpanismo: presença de ar =
pneumoperitôneo. (sinal de Jobert)
- Exame do baço: Espaço de
Traube: Formato semilunar do 6º
ao 11º espaço intercostal.
Normalmente apresenta
timpanismo
- Ascite: maciez móvel de
decúbito, semicírculo de
Skoda, teste da onda líquida.
Toque retal e abaulamento do
saco de Douglas.
- Hipertimpanismo Abdominal:
Flatulência, inicio de obstrução e
obstrução.
- Maciez alterada: Hipocôndrio direito:
hepatomegalia. Hipocôndrio esquerdo:
esplenomegalia. Epigástrica: Aumento do lobo
esquerdo hepático, TU gástrico, TU pancreático.
Pélvico: gravidez, bexiga cheia, TU de bexiga, TU
útero. Flancos ou difusa: ascite. Fossa ilíaca: alças
intestinais com fezes, TU de ovário.
- Delimitação da maciez hepática: percurtir
de cima para baixo (som maciço).
Timpanismo: presença de ar =
pneumoperitôneo. (sinal de Jobert)
- PALPAÇÃO
- Palpação do fígado: Manobra
bimanual e garra. Descrever
tamanho, superfície,
consistência, sensibilidade
- Palpação do baço:
Shuster - decúbito
lateral D com MIE
flexionado: manobra
bimanual ou em garra
- Exame da Vesícula: não
é palpável. Sinal de
Murphy: dor na vesícula
(colecistite)
- Palpação da aorta: não é
palpável. Procurar por
aneurismas e pulsações.
- Rins: D mais baixo que
o E. Método de Israel:
DLE bimanual
- Sinal de Giordano
positivo (dor) :
Pielonefrite.
- Sinal de Giordano
positivo (dor) :
Pielonefrite.
- Palpação do fígado: Manobra
bimanual e garra. Descrever
tamanho, superfície,
consistência, sensibilidade
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