Electroestimulación muscular

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agathe lamude
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agathe lamude
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Electroestimulación muscular
  1. Técnica
    1. evaluar, pronosticar y tratar lesiones de dernervación
    2. Tipos de lesiones
      1. Neuroapraxia
        1. Axotnomesis
          1. Neurotmesis
          2. Objetivos
            1. nivel muscular
              1. retrasar o revertir atrofía o fibrosis muscular
              2. nivel nervioso
                1. favorece regeneración nerviosa
              3. Concepto
                1. Regeneración y degeneración Walleriana
                2. Valoración de la situación fisiológica
                  1. Electromiografía
                    1. evaluar trastornos y enfermedades que afectan a musculos
                      1. evaluar estado nervios que controlan musculatura
                      2. Electroneurografía
                        1. estudiar conducción fibras nerviosas
                          1. evaluar integridad y funcionalidad de nervios périfericos
                          2. Electrodiagnóstico por estimulación electrica
                            1. Curvas Intensidad/tiempo
                              1. curvas impulso rectangular (CIR)
                                1. Estímulo de todo o nada
                                  1. Croaxia(ms), Tiempo útil nervioso y muscular (ms) y reobase(mA)
                                    1. Misma duración de fase, necesita I mayor
                                2. curvas impulso triangular (CIT)
                                  1. Valora la acomodación
                                    1. Duración de fase y UGT( umbral galvano tetano)
                                      1. Misma duración de fase, necesita I menor
                                3. Electrodo de caucho/ de lápiz con almohadilla
                                  1. Polaridad: - a proximal, + a distal
                                    1. Metodo
                                      1. Monopolar
                                        1. tamaño electrodos diferentes
                                        2. Bipolar
                                          1. Tamaño igual
                                            1. exploración amplia
                                        3. 4 posibilidades de colocación
                                          1. coeficiente de acomodación norma entre 2,5-6
                                            1. Realización de la curva I/Tps
                                              1. 1. elegir Duración de fase
                                                1. 2. aumentar I progresivamente
                                                2. Interpretación resultados
                                                  1. Hiperexcitabilidad, Dernervación severa o parcial o Fibrosis muscular
                                                  2. Triangúlo de utilidad terapeutica
                                                3. Tratamiento
                                                  1. Impulsos monofásicos aislados
                                                    1. Rectangulares
                                                      1. No selectivos(fibras sanas y degenerativas)
                                                      2. Triangulares
                                                        1. Especificas y selectivas
                                                      3. Duración de fase
                                                        1. Determinada por CIR o CIT
                                                        2. Intesidad
                                                          1. Entre umbral estimulación motora y umbral de tolerancia
                                                            1. Imax= 2 reobase
                                                              1. Duración de pausa
                                                                1. 1-5s(100 veces la croaxias normalemente)
                                                                  1. Tiempo de tratamiento
                                                                    1. No supera los 10min
                                                                      1. Plano de tratamiento
                                                                        1. 6e meses de lunes a viernes
                                                                          1. 15j tto y 15j descanso
                                                                            1. 1mez de tto y 1mez de descanso
                                                                              1. Al fin del tto hacer EENM para 1 reducación activa
                                                                      2. Reevaluar la situación cada mez para evaluar la situación de denervación y modificar loes parametros si es necesario
                                                                        Show full summary Hide full summary

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