DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA

Sinónimos:
1. Abruptio placentae Ablatio placentae Hemorragia accidental
Definición:
1. Es la separación de la placenta de su sitio de implantación, antes del nacimiento del feto.
Frecuencia:
1. 30 % de las causas de sangrado del tercer trimestre del embarazo
Clasificación:
1. Grado I........No se reconoce clínicamente
  1. Grado II.......Signos clásicos,producto vivo
    1. Grado III......Severo, producto muerto
      1. IIIa ......sin coagulopatia
      2. IIIb ......con coagulopatia
Formas:
1. Con hemorragía Oculta:
  1. Con hemorragía externa:
ETIOLOGIA:
1. Desprendimiento placentario previo
  1. Estados hipertensivos del embarazo
    1. Edad materna avanzada
      1. Multiparidad
        ¾Distensión uterina
        Deficiencia o deterioro vascular
        Anomalías o tumores uterinos
        Tabaquismo, etilismo
Cuadro cl í nico:
1. Dolor abdominal
  1. Ú tero sensible o hipert ó nico
    1. Hemorrag í a vaginal dolorosa
      1. Sufrimiento fetal
        Nausea y v ó mito
        sangrado
        Lumbalgia
        Hipotensi ó n
        Coagulaci ó n vascular diseminada
PRUEBAS DE LABORATORIO Y GABINETE:
1. Biometr í a Hem á tica
  1. Tipo sangu í neo
    1. Pruebas cruzadas
      1. Perfil de coagulaci ó n
        Pruebas de funci ó n renal
        USG
        IMR
TRATAMIENTO:
1. Medidas de Urgencia:
2. Tratamiento Expectante:

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