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Description
Mind Map by cindy ornella, updated more than 1 year ago
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Created by cindy ornella
almost 7 years ago
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EXAMEN FÍSICO CARDIOVASCULAR
- INDICACIONES GENERALES PARA REALIZAR EL EXÁMEN
- Dejar descubierta la región que vamos a explorar, preferentemente desde el ombligo hacia
arriba.
- El explorador debe colocarse a la derecha del examinado
- El examen debe realizarse con la persona acostada, o mejor
reclinado en la camilla o en la cama
- El examen debe realizarse con la persona acostada, o mejor
reclinado en la camilla o en la cama
- El explorador debe colocarse a la derecha del examinado
- Dejar descubierta la región que vamos a explorar, preferentemente desde el ombligo hacia
arriba.
- PUNTOS DE REFERENCIA
- PROCEDIMIENTOS DE EXPLORACIÓN
- Inspección
- Palpación
- Percusión
- Auscultación
- Inspección
- INSPECCION
- Choque de la punta (Ventrículo izquierdo) en 5to Espacio Intercostal (EIC), Línea media
clavicular (LMC).
- Difícil de ver, no necesariamente patológico.
- Difícil de ver, no necesariamente patológico.
- Choque de la punta (Ventrículo izquierdo) en 5to Espacio Intercostal (EIC), Línea media
clavicular (LMC).
- PALPACIÓN
- Confirma choque de la punta (en mismo lugar), su
desplazamiento hacia fuera y abajo indica Hipertrofia
de VI
- Se diferencian latidos “sostenidos”, ante sobrecargas de
presión (HTA, estenosis aórtica), versus latidos “vivos”, en
sobrecargas de volumen (Insuficiencia aórtica)
- También pueden palparse frémitos o roces pericárdicos.
- También pueden palparse frémitos o roces pericárdicos.
- Se diferencian latidos “sostenidos”, ante sobrecargas de
presión (HTA, estenosis aórtica), versus latidos “vivos”, en
sobrecargas de volumen (Insuficiencia aórtica)
- Confirma choque de la punta (en mismo lugar), su
desplazamiento hacia fuera y abajo indica Hipertrofia
de VI
- PERCUSIÓN
- Existen dos zonas
- Zona en contacto directo con la pared torácica: zona de matidez absoluta
- Zona separada por tejido pulmonar : zona de matidez relativa (dada por la aurícula derecha entre el tercero
y el quinto espacios intercostales) y más arriba por la porción inicial de la aorta ascendente.
- Zona en contacto directo con la pared torácica: zona de matidez absoluta
- Existen dos zonas
- AUSCULTACIÓN
- • Mayor silencio posible • Examinador ubicado cómodamente
a la derecha del paciente • Olivas siguiendo la dirección del
CAE • Estetoscopio extendido en una línea relativamente
recta desde las olivas al tórax
- determinar la FRECUENCIA CARDÍACA
- determinar el RITMO: regular - coincidente con el pulso arterial
- FOCOS ASCULTATORIOS
- foco mitral: ápex o algo por dentro. Aunque no corresponde
a la proyección real de la válvula mitral sobre el precordio,
es sin embargo el sitio donde mejor se auscultan los
fenómenos de dicha válvula
- foco tricuspídeo: en base del apéndice xifoides
(borde izq de la parte más baja del esternón)
- foco pulmonar: 2o EIC izq junto al borde esternal
- foco aórtico: 2o EIC derecho junto al borde esternal
- Foco mesocárdico o accesorio aórtico: 3er EIC izq junto al borde esternal
- Punto de Erb: a mitad de distancia entre el foco aórtico accesorio y el apex
(endoapex)
- foco mitral: ápex o algo por dentro. Aunque no corresponde
a la proyección real de la válvula mitral sobre el precordio,
es sin embargo el sitio donde mejor se auscultan los
fenómenos de dicha válvula
- FOCOS ASCULTATORIOS
- determinar el RITMO: regular - coincidente con el pulso arterial
- determinar la FRECUENCIA CARDÍACA
- • Mayor silencio posible • Examinador ubicado cómodamente
a la derecha del paciente • Olivas siguiendo la dirección del
CAE • Estetoscopio extendido en una línea relativamente
recta desde las olivas al tórax
- AUTORA: Cindy Cuichán
- BIBLIOGRAFIA
- http://www.medfamco.fmed.edu.uy/Archivos/pregrado/cimi/Material_Consulta/SEMIOLOGiA.pdf
- http://semiologia.med.uchile.cl/cardiologia/examen-fisico-cardiovascular/
- http://www.semiologiaclinica.com/index.php/libros/52-examen-fisico/192-examen-fisico-del-aparato-cardiovascular-normal
- http://www.semiologiaclinica.com/index.php/libros/52-examen-fisico/192-examen-fisico-del-aparato-cardiovascular-normal
- http://semiologia.med.uchile.cl/cardiologia/examen-fisico-cardiovascular/
- http://www.medfamco.fmed.edu.uy/Archivos/pregrado/cimi/Material_Consulta/SEMIOLOGiA.pdf
- BIBLIOGRAFIA
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