ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR

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Medicina Mind Map on ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR, created by Alma Camacho on 30/05/2017.
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ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR
  1. TIPOS
    1. Isquémico (80%)
      1. Presencia de síntomas neurológicos como déficit motor o sensitivo, disartria, vértigo, afasia, alteraciones visuales, con mas de 24 horas de duración, corroborado con estudios de imagen (TAC o resonancia magnética)
        1. Clasificación
          1. Trombotico
            1. Formación de coágulo en una arteria que ya está muy estrecha
            2. Embolico
              1. Oclusión por un embolo originado en otro punto del sistema vascular en alguna parte en el cuerpo, y puede trasladarse hasta el cerebro
              2. Hemodinamico
                1. Ocasionado or un bajo gasto cardíaco, hipotensión arterial o flujo insuficiente.
            3. Hemorrágico (20%)
              1. Presencia de síntomas neurológicos que se presentan de forma abrupta como cefalea, náusea, vómito, deterioro de la vigilia, afasia o hemiparesia y se corrobora con estudios de imagen
                1. Clasificación
                  1. Intraparenquimatoso
                    1. Subaracnoideo
                2. Anormalidad del SNC resultado de un proceso patológico a nivel de los vasos sanguíneos cerebrales. Se caracteriza por un déficit neurológico focal repetitivo o agudo (no colvulsivo). Dicho déficit puede permanecer estable, mejorar rapidamente o empeorar.
                  1. La evaluación inicial del paciente con EVC aguda y la decisíon del tratamiento debe decidirse en los primeros 60 minutos desde la llegada del paciente a un servisio de urgencias, mediante un protocolo organizado y un equipo interdisciplinario.
                    1. FACTORES DE RIESGO
                      1. Presión alta, problemas cardíacos, diabetes, colesterol alto, tabaquismo
                      2. INFARTO CEREBRAL TRANSITORIO
                        1. Episodios de déficit neurológico focal, que tienen una duración inferior a 24 horas
                          1. Entre 20% a 45% de los pacientes que presentan un evento de ICT y en quienes no se instaura tratamiento presentarán un infarto cerebral isquémico en los siguientes 5 años, siendo el primer mes el más peligroso
                        2. La clínica de presentación del EVC es un dato de valor semiológico para localizar el teritorio vascualr cerebral afectado.
                          1. VALORACIÓN POR ÁREAS DE AFECTACIÓN
                            1. Motor
                              1. Casi siempre es unilateral, recuperación suele surgir de proximal a distal, puede presentarse aislada
                                1. Dependiendo del hemisferio dominante hay afectación motora derecha o izquierda
                              2. Sensitiva
                                1. Visual
                                  1. De lenguaje
                                    1. Cognitiva
                                      1. Memoria, atención
                                      2. Emocional
                                        1. Alteraciones de sueño, depresión, llanto, desesperanza
                                      3. TRATAMIENTO
                                        1. Etapa aguda
                                          1. Comunicación de equipo interdisciplinario. Sistema respiratorio y motor (posturas)
                                          2. Etapa intermedia
                                            1. Valoración, educación fisioterapeutica
                                            2. Etapa de alta
                                              1. Educación. Fisioterapia domiciliaria
                                              2. Rehabilitación dependerá de:
                                                1. Patrón de presentación, frecuencia del tratamiento, tolerancia, objetivos personales, estado general y posibilidades del paciente
                                                2. Evaluación
                                                  1. Historia clínica, evaluación física y funcional
                                                Show full summary Hide full summary

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