9390207
Description
Mind Map by Caroline Zaniboni, updated more than 1 year ago
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Created by Caroline Zaniboni
about 9 years ago
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FLUXOGRAMA DE ATENDIMENTO DO PACIENTE COM ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL AGUDO
- Chegada do paciente ao serviço de emergência com sinais de AVC:
Perda de força, sensibilidade, dificuldade visual, dificuldade de
fala e compreensão, confusão mental, desequilíbrio e
incoordenação motora e cefaleia intensa.
- Início dos
sintomas < 24
horas ?
- sim
- ACIONAR CÓDIGO AVC
- MÉDICO EMERGENCISTA
- Confirmar tempos dos sintomas;
Solicitar TC de crânio sem
contraste, hemograma, plaquetas,
TP, TTPA, glicemia, Na, K,
creatinina; Aplicar escala de
NIHSS; Acionar neurologista/
telemedicina
- 10
minutos
- Confirmar tempos dos sintomas;
Solicitar TC de crânio sem
contraste, hemograma, plaquetas,
TP, TTPA, glicemia, Na, K,
creatinina; Aplicar escala de
NIHSS; Acionar neurologista/
telemedicina
- ENFERMEIRO
- Coletar exames de sangue;
Cabeceira 0º, sinais vitais/EWS,
dextro, ECG, 2 acessos periféricos;
Tratar temperatura >37,4,
hipoxemia, hipoglicemia ou
hiperglicemia
- NEURO TELEMEDICINA
- Confirmar hipótese; Revisar início dos
sintomas; Aplicar escala de NIHSS
- HD
Confirmada?
- não
- Exclusão do protocolo/
Investigação de outras
patologias
- Exclusão do protocolo/
Investigação de outras
patologias
- sim
- Realizar Tomografia de Crânio
- 25
minutos
- Tomografia Laudada
- TC com
sangue?
- sim
- ROTA 2
- Protocolo de AVCH
- Glasgow < 8
Insuf Resp
- sim
- Intubação
- Intubação
- não
- Observar
- Distúrbio
de
Coagulação
- sim
- Corrigir
- Corrigir
- não
- Observar
- PAS > 180
PAD > 130
- sim
- Tratar
- Tratar
- não
- Observar
- Monitoramento em UTI
- Monitoramento em UTI
- Observar
- sim
- PAS > 180
PAD > 130
- Observar
- sim
- Distúrbio
de
Coagulação
- Observar
- sim
- Glasgow < 8
Insuf Resp
- sim
- Protocolo de AVCH
- ROTA 2
- não
- ROTA 1
- Protocolo de AVCI
- Critérios de
exclusão para
trombólise?
- não
- < 4,5 horas
- tPA EV 0,9
mg/Kg
- 60
minutos
- tPA EV 0,9
mg/Kg
- 4,5 a 8 horas
- Radiologia
Intervencionista
- Tomografia controle em 24 horas
Cuidados pós trombólise
- Tomografia controle em 24 horas
Cuidados pós trombólise
- Radiologia
Intervencionista
- 8 a 12 horas
- < 4,5 horas
- sim
- AAS 100-300 mg;
Profilaxia TEV;
Estatina.
- AAS 100-300 mg;
Profilaxia TEV;
Estatina.
- não
- Critérios de
exclusão para
trombólise?
- Protocolo de AVCI
- ROTA 1
- sim
- 45
minutos
- TC com
sangue?
- 25
minutos
- Realizar Tomografia de Crânio
- não
- HD
Confirmada?
- 15
minutos
- Confirmar hipótese; Revisar início dos
sintomas; Aplicar escala de NIHSS
- NEURO TELEMEDICINA
- Coletar exames de sangue;
Cabeceira 0º, sinais vitais/EWS,
dextro, ECG, 2 acessos periféricos;
Tratar temperatura >37,4,
hipoxemia, hipoglicemia ou
hiperglicemia
- Caso pacientes esteja
na unidade de
internação Acionar
Código Amarelo
- MÉDICO EMERGENCISTA
- ACIONAR CÓDIGO AVC
- não
- TC SEM CONTRASTE
- Sangramento
Cerebral?
- sim
- não
- AAS 100-300 mg;
Profilaxia TEV;
Estatina.
- AAS 100-300 mg;
Profilaxia TEV;
Estatina.
- sim
- Sangramento
Cerebral?
- TC SEM CONTRASTE
- sim
- 0
minutos
- Início dos
sintomas < 24
horas ?
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