Asma bronquial

Rubi Trejo
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Mind Map on Asma bronquial, created by Rubi Trejo on 07/02/2014.

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Asma bronquial
1 transtorno inflamatorio crónico de las vias aereas
2 cronica
2.1 episodios de obstruccion, hiperreactividad bronquial e inflamacion generalizada
2.1.1 reversible
2.1.1.1 espontaneamente o con tratamiento
3 proceso inflamatorio
3.1 ocasiona episodios recurrentes de obstruccion de la via aerea
3.1.1 silbilancias, disnea, opresion toracica, tos que empeora en la noche y en la mañana
4 fisiopatologia
4.1 predisposición genetica
4.1.1 + factores ambientales
4.1.1.1 causas del asma
4.1.1.1.1 favorecen un ataque asmatico
4.1.1.1.1.1 alergenos (acaros del polvo, alergenos de la cucaracha, caspa de los animales domesticos, polen y hongos)
4.1.1.1.1.2 infecciones respiratorias, ejercicio (causa no clara)
4.1.1.1.1.3 farmacos, agentes quimicos, cambios hormanales
4.1.1.1.1.4 transtornos emocionales, contaminantes, reflujo gastroesofagico
4.1.1.1.2 personas con asma atopica
4.1.1.1.2.1 rinitis alergica, urticaria y eccema
4.1.2
4.2 desencadenantes
4.2.1 broncoespasticos
4.2.1.1 depende del nivel de sensibilidad de la via aerea
4.2.1.2 producen sintomas en personas con predisposición al broncoespasmo
4.2.1.3 desencadenantes
4.2.1.3.1 aire frío, ejercicio,trastornos emocionales, exposición a irritantes bronquiales.
4.2.2 inflamatorios
4.2.2.1 ocasionan
4.2.2.1.1 inflamación
4.2.2.1.2 vías aereas hipersensibles
4.2.2.1.2.1 a estimulos alergicos y no alergicos
4.3 mecanismos
4.3.1 fase temprana
4.3.1.1 produce
4.3.1.1.1 broncoconstricion inmediata
4.3.1.1.1.1 ante exposicion a un antigeno o irritante inhalado
4.3.1.1.1.2 por estimulacion directa de los receptores parasimpaticos
4.3.1.1.1.3 edema de la mucosa por aumento de la permeabilidad vascular
4.3.1.1.1.4 aumento de secrecion del moco
4.3.1.1.1.5 inhibida por broncodilatadores
4.3.1.2 sintomas
4.3.1.2.1 manifiestan de 10 a 20 min
4.3.1.2.2 son producidos por la liberacion de mediadores
4.3.1.2.2.1 por los mastocitos
4.3.1.2.2.2 unido a antigeno
4.3.1.2.2.2.1 reacción
4.3.1.2.2.2.1.1 antigenos aerotransportados
4.3.1.2.2.3 liberación
4.3.1.2.2.3.1 causa apertura
4.3.1.2.2.3.1.1 uniones intercelulares de la mucosa
4.3.1.2.2.3.1.1.1 aumento de mov. del antigeno hacia mastocitos submocosas
4.3.2 fase tardia
4.3.2.1 inflamación
4.3.2.1.1 + aumento de la sensibilidad
4.3.2.1.1.1 prolonga el ataque de asma
4.3.2.1.1.2 ciclo vicioso de exacerbaciones
4.3.2.2 se observa de 4 a 8 horas despues de la exposicion al desencadenante asmatico
4.3.2.3 desencadenante
4.3.2.3.1 liberación de mediadores inflamatorios por los
4.3.2.3.1.1 mastocitos, macrofagos, cel. epiteliales
4.3.2.3.1.1.1 producen migracion y activacion de cel. inflamatorias
4.3.2.3.1.1.1.1 ocasionan
4.3.2.3.1.1.1.1.1 daño epitelial, edema, cambios en la funcion mucociliar, mayor sensibilidad de la via aerea
4.4 estudio
4.4.1 linfocitos T
4.4.1.1 TH1
4.4.1.1.1 respuesta a los microorganismos
4.4.1.1.2 estimulan diferenciación de linfocitos B (IgM - IgG)
4.4.1.1.3 hipotesis
4.4.1.1.3.1 TH2
4.4.1.1.3.1.1 R= sistema inmune de neonatos
4.4.1.1.3.2 TH1
4.4.1.1.3.2.1 despues del nacimiento R= a estimulos ambientales
4.4.1.2 TH2
4.4.1.2.1 responden a alergenos y helmintos
4.4.1.2.2 estimulan diferenciación de linfocitos B (IgE)
4.4.1.2.3
5 se inicia en la niñez o adolescencia
6 manifestaciones
6.1 con el paso de la enfermedad
6.1.1 hay fatiga, piel se torna humeda, ansiedad y aprehension
6.2 van desde silbilancias (acompañadas a veces de tos), sensacion de opresion del pecho, ataque agudo inmovilizante
6.2.1 empeoran durante la noche
6.2.1.1 como respuesta tardia a alergenos inhalados
6.2.2 pueden producirse por
6.2.2.1 infección respiratoria, estres emocional o cambios climaticos
6.2.3 ataque agudo
6.2.3.1 via aerea se estrecha por broncoespasmo, edema de mucosa bronquial y tapamiento por moco
6.2.3.1.1 espiración prolongada
6.2.4 ataque prolongado
6.2.4.1 aire queda atrapado detras de vias aereas estrechas
6.2.4.1.1 hiperinsuflacion de pulmones
6.2.4.1.1.1 aumento de energia para superar tension en los pulmones
6.2.4.1.1.1.1 para mantener ventilación
7 Dx
7.1 anamnesis, examen fisico cuidadoso, hallazgos de laboratorio, estudios de función pulmonar (espirometria)

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