PREPARO PRÉ-OPERATÓRIO

Daniel  Quiroga
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Daniel  Quiroga
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Description

Mapa Mental em PREPARO PRÉ-OPERATÓRIO, criado por Daniel Quiroga em 13-10-2017.
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PREPARO PRÉ-OPERATÓRIO
1 Riscos
1.1 ASA
1.1.1 I - Saudável
1.1.2 II - Compensado s/ limitação
1.1.3 III - Limitado, s/ incapacidade
1.1.4 IV - Limita e incapacita
1.1.5 V - S/ sobrevida
1.1.6 VI - Morte Cerebral
1.2 Cardiovascular
1.2.1 Flescher et al
1.2.2 IRCR
1.2.2.1 Alto Risco
1.2.2.2 Doença Coronariana
1.2.2.3 ICC
1.2.2.4 Doença Cerebrovascular
1.2.2.5 DM - Insulina
1.2.2.6 DRC
1.2.3 Goldman & Detsky
1.2.3.1 História (>70 e IAM <6m)
1.2.3.2 Ex. Físico (B3 e EAo)
1.2.3.3 ECG (N-sinu e Extra-V)
1.2.3.4 Estado Geral (Gaso ou >ALT)
1.2.3.5 Cirurgia
1.2.4 Fleisher et al
1.3 Pulmonar
1.3.1 Interromper tabagismo (8 sem)
1.3.2 Compensar DPOC
1.3.3 Tratar pneumopatias
1.3.4 Compensar Asma
1.3.4.1 Espiro e RX
2 Exames
2.1 Cardíaca ou Torácica
2.1.1 ECG, HMG, Eletrólitos, Cr/Ur e GJ
2.1.1.1 Mapa Mental criado por Daniel Quiroga - UFMT
2.1.2 TP, TTP
2.1.3 RX de tórax
2.2 Vascular
2.3 Intraperitoneais
2.4 Intracranianas
2.4.1 Tempo de Sangramento
2.5 Ortopédica
2.5.1 Urocultura
3 Preparo Específico
3.1 Estenose Pilórica
3.1.1 Hidratar + Repor K
3.1.1.1 Aspirar 3 - 5 d antes
3.1.1.1.1 Nutrição Enteral
4 Tipos de Cirurgia e ATBs
4.1 Limpa
4.1.1 Cefalosporinas de 1°G
4.2 Limpa-Contaminada
4.2.1 Cefalosporinas de 2°G
4.3 Contaminada
4.4 Infectada-Suja
4.4.1 ATBterapia
5 Medicamentos
5.1 Anticoagulantes (warfarina)
5.1.1 SUSPENDER
5.1.1.1 5 dias antes
5.1.1.2 24hrs antes (HBPM)
5.1.2 INR>1,5 OK
5.1.2.1 HNF + Warf 12-24 hrs após
5.1.3 HNF plena até 6hrs antes
5.1.3.1 Protamina 1mg/100U HNF
5.1.4 Emergência
5.1.4.1 Plasma 15-20ml/kg
5.1.4.2 Vit. K 10 mg
5.2 HBPM
5.3 AAS
5.3.1 CONTINUAR
5.3.1.1 75-100mg/dia
5.4 Clopidogrel
5.4.1 SUSPENDER
5.4.1.1 7 dias antes
5.4.1.2 No dia da cirurgia
5.4.1.3 4 - 6 s antes
5.5 B-Bloq, IECA, ARA
5.6 Diuréticos
5.7 ADO
5.8 TRH
6 Hematologia
6.1 Transfusão
6.1.1 Hb < 6
6.1.2 6 - 10 + d. isquêmica ou cerebrovascular
6.1.3 6 - 10 + perda > 30%
6.2 Plaquetas
6.2.1 <100.000 neurocirurgia e oftalmo
6.2.2 <50.000 qlq cirurgia
7 Condições Sistêmicas
7.1 DCVs
7.1.1 HAS
7.1.1.1 Compensar se PA > 180x110
7.1.2 Estatinas
7.1.2.1 2s antes 30d após
7.1.2.1.1 Cardiocirurgia
7.1.3 Testes Provocativos de Isquemia
7.1.3.1 Doença ativa
7.1.3.2 Alto risco IRCR e < 4 METs
7.2 DM
7.2.1 Peri e pós-op
7.2.1.1 140 - 200mg/dL
7.2.2 Alimentando-se
7.2.2.1 GJ <140
7.2.2.2 Casual < 180
7.3 Hepatopatias
7.3.1 Operar
7.3.1.1 Child A
7.3.2 CI Cardio e Hepático
7.3.2.1 Child B e MELD 10-15
7.3.3 Não operar
7.3.3.1 Child C e MELD >15
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