OSSOS,ARTICULAÇÕESE LIGAMENTOS - REGIÃO PÉLVICA/FEMORAL

PELVE ÓSSEA
1. Ossos do quadril (ílio, ísquio e púbis) + sacro + cóccix
  1. Ílio articula-se com o sacro: lig. sacrotuberal e sacroespinal
    1. Face interna: associada ao abdome; Face externa: associada ao membro inferior
    2. Face glútea: linha glútea inferior (M. reto femoral); linha glútea anterior (M. glúteo mínimo); linha glútea posterior (Mm. glúteo médio e máximo)
  2. Cíngulo do membro inferior: ancora o membro inferior ao esqueleto axial
  3. Túber isquiático: associado principalmente aos Mm. do jarrete (posteriores da coxa)
    1. Dividido em parte inferior e superior, ambas subdivididas em área medial e lateral
      1. Parte superior medial: fixação dos Mm. semitendíneo e cabeça longa do bíceps femoral; Parte lateral: fixação do M. semimembranáceo
      2. Parte inferior lateral: fixação do M. adutor magno; Parte inferior medial: tecido conjuntivo + bolsa sinovial (suporte do peso corporal quando sentado)
  4. Ramo do ísquio e púbis: fixação dos Mm. do compartimento medial da coxa (adutores)
  5. Acetábulo: local de articulação com a cabeça do fêmur
    1. Parte não articular
    2. Parte articular: semilunar, onde a maior parte do peso corporal é transmitida da pelve para o fêmur
EPÍFISE PROXIMAL DO FÊMUR
1. Osso mais longo do corpo
2. Possui cabeça (esférica), colo e duas projeções (trocanter maior e menor)
  1. Cabeça: articula-se com o acetábulo do quadril; Fóvea: fixação do lig. da cabeça do fêmur
  2. Trocanter maior: local de fixação dos Mm. glúteo mínimo, glúteo médio, piriforme, obturador interno, obturador externo, gêmeos
  3. Trocanter menor: fixação de tendões combinados dos Mm. psoas maior e ilíaco
  4. Obs: o M. glúteo máximo está fixado na tuberosidade glútea da diáfise do fêmur
  5. Colo: aumenta a amplitude de movimento da articulação do quadril
ARTICULAÇÃO DO QUADRIL
1. Do tipo sinovial entre a cabeça do fêmur e o acetábulo
  1. Acetábulo: abrange toda a cabeça do fêmur (estabilidade). Revestido por cartilagem hialina
    1. Lábio do acetábulo: fibrocartilagem. Cruza a incisura do acetábulo formando o forame do acetabulo
  2. Fossa do acetábulo: Não articular (tecido conjuntivo frouxo); Articular (face semilunar: cartilagem hialina)
  3. Ligamento da cabeça do fêmur: tecido conjuntivo que se fixa na fóvea e no ligamento transverso do acetábulo. Possui um ramo da A. obturatória que supre a cabeça do fêmur
  4. A membrana sinovial forma um revestimento tubular ao redor do lig. da cabeça do fêmur e reveste a membrana fibrosa da articulação
    1. Membrana fibrosa: forte, espessa. Fixada à margem do acetábulo, ao lig. transverso do acetábulo, à margem adjacente do forame obturatório, à linha e à crista intertrocantérica
2. Multiaxial, em forma de bola e soquete. Dá estabilidade e suporte de peso
3. Movimentos: rotação lateral/medial, flexão/extensão, adução/abdução e circindução
4. Suprimento sanguíneo: predominantemente por ramos da A. obturatória, circunflexas femorais medial e lateral, Aa. glúteas superiores e inferiores e primeiro ramo da A. femoral profunda
5. Inervação: ramos dos Nn. femoral, obturatório, glúteo superior e do N. para o M. quadrado femoral
LIGAMENTOS
1. Lig. iliofemoral: anterior à articulação do quadril e é triangular. Aparência de "Y"
2. Reforçam a face externa da membrana fibrosa e estabilizam a articulação. Fibras orientadas em espiral.
3. Lig. pubofemoral: anteroinferior à articulação do quadril. Triangular.
4. Lig. isquiofemoral: reforça a parte posterior da membrana fibrosa

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