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AVE hemorrágico

Description

Mind Map on AVE hemorrágico, created by Lívia Zadra on 23/11/2017.
Lívia Zadra
Mind Map by Lívia Zadra, updated more than 1 year ago
Lívia Zadra
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Resource summary

AVE hemorrágico
  1. Hemorragia Intraparenquimatosa
    1. Rompimento de vaso de perfusão
      1. Intraparenquimatoso
      2. Sinal neurológico focal súbito
        1. Hipertensão intracraniana
          1. Cefaleia
            1. Quda do nível de Cs
              1. Causas
                1. HAS - Aneurisma de Charcot-Bouchard
                  1. Principal causa
                  2. Angiopatia Amiloide
                    1. Idoso com Alzheimer
                  3. TC Crânio sem contraste
                    1. Sangramento de putâmen é o mais comum
                      1. Hemiplegia por compressão da cápsula interna
                    2. Tratamento
                      1. Suporte para HIC
                        1. PIC < 20 mmHg
                          1. PPC (PAM-PIC) > 70 mmHg
                            1. Cabeceira elevada
                              1. Hiperventilação
                                1. Manitol
                                2. Controle de PA
                                  1. 160x90 mmHg
                                  2. Neurocirurgia
                                    1. Hematoma cerebelar > 3 cm = drenagem
                                3. Hemorragia subaracnóide
                                  1. Rompimento de vaso de distribuição de sangue
                                    1. Espaço subaracnóideo
                                    2. HIC rápida
                                      1. Pior cefaleia da vida
                                        1. Queda do nívei de CS
                                          1. Rigidez de nuca súbita e sem febre
                                            1. TC
                                              1. Branco brilhante "escorrendo"
                                                1. Orelha do Mickey
                                                  1. Ruptura no polígono de Willis, contornando o mesencéfalo
                                                2. Normal
                                                  1. Punção Lombar
                                                    1. < 12 horas
                                                      1. Sanguinolento
                                                      2. > 12 horas
                                                        1. Xantocrômico Amarelo
                                                  2. Causas
                                                    1. Aneurisma de comunicante anterior
                                                    2. Tratamento
                                                      1. Cirurgia
                                                        1. > 3 dias de evolução ou rebaixamento de CS
                                                          1. Cirurgia após 14 dias
                                                            1. Terapia endovascular
                                                            2. até 3 dias de evolução e sem rebaixamento de Cs
                                                              1. Clampear imediatamente
                                                            3. Controle de PA
                                                              1. Com intervenção
                                                                1. PAS até 200 mmHg - previne vaso espasmo
                                                                2. Sem intervenção
                                                                  1. PAS entre 140-150 mmHg
                                                                3. Profilaxia de vasoespasmo
                                                                  1. Nimodipina, 60mg 4/4horas, 14 dias
                                                                4. Complicações
                                                                  1. Ressangramento
                                                                    1. até 24 horas
                                                                    2. Vasoespasmo
                                                                      1. 3-14 dias
                                                                        1. Transformação isquêmica
                                                                          1. TTO 3Hs
                                                                            1. Hipervolemia
                                                                              1. Hemodiluição
                                                                                1. Hipertensão
                                                                          2. Hidrocefalia
                                                                            1. DVE
                                                                            2. Hiponatremia
                                                                              1. Normovolêmica
                                                                                1. SIAD
                                                                                  1. + comum
                                                                                2. Hipovolêmica
                                                                                  1. Cerebropatia perdedora de sal
                                                                            3. + letal + grave que o AVEi
                                                                              1. - comum que o AVEi

                                                                                Media attachments

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