Climaterio y menopausia

Description

El climaterio es un proceso natural en la vida de la mujer que comienza con el inicio del envejecimiento ovárico y culmina en la senectud. La menopausia se define como el momento en el que tiene lugar la última menstruación de una mujer.
Victor Reyes
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Climaterio y menopausia
  1. Climaterio. Proceso natural en la vida de la mujer que comienza con el inicio del envejecimiento ovárico
    1. Dura de 10-15 años de la vida de la mujer
      1. Pérdida de la capacidad reproductiva
    2. Menopausia
      1. Cese permanente de la menstruación, se diagnóstica después de 12 meses.
        1. Edad promedio 45-52 años.
        2. Premenopausia
          1. Periodo de años previos a la menopausia (3-5 años)
          2. Perimenopausia
            1. desde el inicio de los eventos biológicos hasta 12 meses posterior a la menopausia
            2. Postmenopausia
              1. 7-10 años posteriores a la menopausia
            3. Síndrome Climatérico
              1. Síntomas vasomotores
                1. Sofocos -Palpitaciones -Cefaleas -Vértigo -Parestesias
                2. Modificaciones cutáneas
                  1. Signos de virilización: hirsutismo -Piel seca y poco elástica -Pérdida de vello púbico
                  2. Síntomas psíquicos
                    1. -Insomnio -Ansiedad -Irritabilidad -Cambios de humor -Depresivos -↓del apetito sexual
                    2. Osteoporosis
                      1. -Dolores articulares -Deformidad de la columna -↓de la talla -↑riesgo de fracturas
                      2. Aumento de peso
                        1. Tendencia a la obesidad central
                        2. Enfermedad cardiovascular
                          1. -Cambios del perfil lipídico (↓ HDL y ↑ LDL) -Ateromatosis -Enfermedad coronaria
                          2. Atrofia genitourinaria
                            1. -Sequedad vaginal -Vaginitis y vulvitis -Dispareunia -Infecciones vaginales -Ciscitis
                          3. Fisiopatología
                            1. Premenopausia
                              1. ↓Respuesta a estímulos de GnRH ↓Estrogenos
                                1. Primera Hormona en fallar es la INHIBINA
                              2. Perimenopausia
                                1. Polimenorrea-Oligomenorrea-Metrorragias
                                2. Postmenopausia
                                  1. ↑ GnRH (por 5 años) ↑ FSH y LH ↓Estrógenos
                                3. Etiología de Sx Climatérico
                                  1. Modificación de la edad de presencia del climaterio
                                    1. • Genéticos • Climatológicos • Tabletas anticonceptivas • Hábito de fumar
                                    2. Modificaciones directas
                                      1. Agotamiento de las reservas ováricas de ovocitos, Sistema granuloso folicular desaparece como glándula endocrina
                                    3. Diagnóstico
                                      1. Clínico
                                        1. Evaluación integral de la mujer en etapa climatérica
                                          1. *Citología cervicovaginal *Perfil de lípidos * Glucosa sérica * Mastografía * Ultrasonido pélvico * Examen general de orina *TSH sérica
                                        2. Tratamiento
                                          1. Estrógenos
                                            1. Estrógenos y géstagenos
                                              1. Tibolona
                                                1. SERM (Raloxifeno)
                                                Show full summary Hide full summary

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