CANCER DE ESOFAGO+adenocarcinoma del esófago

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CANCER DE ESOFAGO+adenocarcinoma del esófago
1 El cáncer de esófago es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos del esófago
1.1 En los adultos, el esófago usualmente mide entre 10 y 13 pulgadas de largo y alrededor de 3/4 de pulgada de ancho en su sección más pequeña.
1.1.1 etiologia: desconocidad, lo asocian a : FACTORES DE RIESGO
1.1.1.1 aumenta con la edad
1.1.1.1.1 >hombres
1.1.1.1.1.1 antec. reflujo gastroesofagico
1.1.1.1.1.1.1 esofago de barrett
1.1.1.1.1.1.1.1 el reflujo daña las paredes del esofago: se pasa de cls escamosas a glandulares: > resistentes al acido
1.1.1.1.1.1.1.2 tabaco-bebidas alcoholicas
1.1.1.1.1.1.1.2.1 obecidad
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1 alimentacion
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1 acalasia
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1.1 inadecuada relajacion del esfinter esofagico inferior
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1.2 tilosis
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1.2.1 crecimiento excesivo de la capa superior de la piel de las palmas de las manos y de las plantas de los pies. Las personas con esta afección también desarrollan pequeños crecimientos (papilomas) en el esófago y tienen un riesgo muy alto de padecer cáncer de esófago de células escamosas.
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1.2.2 Síndrome Plummer-Vinson
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1.2.2.1 exposiciones en el lugar de trabajo
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1.2.2.1.1 lesiones en el esofago
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1.2.2.1.1.1 Infección con el virus del papiloma humano
1.1.1.1.1.1.1.2.1.1.1.2.2.1.1.1.1 antec. de otros canceres
1.1.2 diseminacion del cancer
1.1.2.1 tejido
1.1.2.1.1 sistema linfatico
1.1.2.1.1.1 sangre
1.1.3 tipos de cancer en el esofago
1.1.3.1 Carcinoma de células escamosas
1.1.3.1.1 Adenocarcinoma
1.1.3.1.1.1 Cánceres poco comunes
1.2 SIGNOS Y SINTOMAS
1.2.1 INICIALMENTE : ASINTOMATICO
1.2.1.1 DISFAGIA
1.2.1.1.1 PERDIDA DE PESO
1.2.1.1.1.1 DOLOR
1.2.1.1.1.1.1 SINTOMAS RESPIRATORIOS
1.2.1.1.1.1.1.1 SANGRADO DISFONIA HIPO
1.2.1.1.1.1.1.1.1 TOS CRONICA-VOMITO-PULONIA
1.2.1.1.1.1.1.1.1.1 DOLOR EN LOS HUESOS
1.3 DIAGNOSTICO
1.3.1 ANTECEDENTES MEDICOS Y EXAMENES MEDICOS
1.3.1.1 ESTUDIO CON INGESTA DE BARIO
1.3.1.1.1 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
1.3.1.1.1.1 RMN
1.3.1.1.1.1.1 TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES
1.3.1.1.1.1.1.1 ENDOSCOPIA SUPERIOR
1.3.1.1.1.1.1.1.1 ECOGRAFIA ENDOSCOPICA
1.3.1.1.1.1.1.1.1.1 BRONCOSCOPIA
1.3.1.1.1.1.1.1.1.1.1 Toracoscopia y laparoscopia
1.3.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1 PRUEBAS DE LABORATORIO DE LA BIOPSIA
1.3.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1 Único que diagnostica con certeza Se realiza durante una endoscopia
1.3.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1 Pruebas de HER2
1.4 TRATAMIENTO
1.4.1 CIRUGIA
1.4.1.1 esofagectomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad del esófago
1.4.2 RADIOTERAPIA
1.4.2.1 EXTERNAS- INTERNA
1.4.3 QUIMIOTERAPIA
1.4.3.1 Consiste en la introducción de un fármaco al torrente sanguíneo (quimioterapia sistémica) para eliminar las células cancerosas de todo el cuerpo (dentro y fuera del esófago).
1.4.3.1.1 Carboplatino y paclitaxel (Taxol®) (se puede combinar con radiación). Cisplatino y fluorouracilo (5-FU) (a menudo combinados con radiación). ECF: epirrubicina (Ellence®), cisplatino, y 5-FU (especialmente para tumores en la unión gastroesofágica). DCF: docetaxel (Taxotere®), cisplatino, y 5-FU. Cisplatino con capecitabina (Xeloda®). Oxaliplatino y 5-FU o capecitabina.
2 PAES
2.1 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades r/c dificultad para deglutir s/a proceso oncológico.
2.2 Dolor crónico r/c agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, psicológico) s/a proceso oncológico.
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