Reparación de Tejidos

ARMANDO DELGADILLO SANCHEZ
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Cuadro sinoptico de la reparación By: Armando Delgadillo Sánchez Patología
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Reparación de Tejidos
1 Reparación
1.1 Asociación: Tejidos Parenquimatosos y conjuntivos
1.2 Regeneracion por proliferacion de celulas residuales y maduracion de celulas madre adultas
1.2.1 Algunso tejidos son capaces de remplazar componentes dañados para recuperar su estadio normal mediante REGENERACIÓN, esta se produce por medio de proliferación de las células no lesionadas que han sobrevivido a la lesión y que conservan su capacidad de proliferar.
1.2.1.1 TEJIDOS LÁBILES (En continua división): Las células de estos tejidos se destruyen y se reponen continuamente, por maduracion a partir de celulas madre adultas y por proliferación de células maduras.
1.2.1.1.1 TEJIDOS ESTABLES (Necesitan un estimulo): Las células de estos tejidos están en reposo G0 y presentan una mínima actividad de proliferación en estado normal, sin embargo son capaces de dividirse en respuesta a lesión o pérdida de masa tisular.
1.2.1.1.1.1 TEJIDOS PERMANENTES (Escasa/nula división): No son proliferativas en la vida post-natal, y cualquiera que sea su actividad proliferativa esta no sera suficiente para la regeneracion de tejidos.
1.2.1.1.1.1.1 La mayoría de las neuronas y células de musculo cardíaco.
1.2.1.1.1.2 Parenquima de la mayoría de los órganos sólidos como hágado, riñón y páncreas.
1.2.1.1.2 Células hematopoyéticas de la médula ósea y la mayoría de epitelios superficiales.
1.2.2 La proliferación célular es regida por señales aportadas por factores de crecimiento y procedentes de la matriz extracélular. es característico que los factores de crecimiento se produzcan por macrófagos activados por lesión tisular próximos al lugar de la lesión, varias factores de crecimiento se fijan a las proteínas de la por medio de integrinas MEC, Todos ellos activan vias de señalización que inducen a la producción de proteínas participantes en la conducción de las células a lo largo del ciclo celular.
2 Restablecimiento de la arquitectura y función tisular tras una lesión
2.1 Armando Delgadillo Sánchez, Patología, Reparación de tejidos
3 Cicatrización
3.1 Asociación: Epitelios superficiales
3.2 Deposito de tejido conjuntivo
3.2.1 Si los tejido lesionados no son capaces de retsablecerse por completo o si las estructuras de soporte del tejido son gravemente dañadas, la reparación se lleva a cabo por aposición de tejido conjuntivo (fibroso), proceso que da lugar a una cicatriz
3.2.1.1 Pasos para la formación de cicatriz:
3.2.1.1.1 ANGIOGENIA: Es la formación de nuevos vasos sanguíneos que aportan los nutrientes y el oxigeno necesarios para el proceso de reparación apartir de vasos ya existentes, por medio de los siguientes pasos. VASODILATACIÓN: en respuesta al NO y aumento de la permeabilidad inducido por el VEGF, SEPARACIÓN DE LOS PERICITOS y degradacion de la membrana basal, MIGRACION DE CELULAS ENDOTELIALES hacia el area de lesion tisular, PROLIFERACION de celulas endoteliales por detras del borde anterior "Punta", REMODELACIÓN en tubos capilares, RECLUTAMIENTO de células periendoteliales a fin de formar un vaso maduro, SUPRESION DE LA PROLIFERACIÓN.
3.2.1.1.1.1 FORMACIÓN DE TEJIDO DE GRANULACIÓN: La migración y proliferacion de fibroblastos y el deposito de tejido conjuntivo laxo , junto con los vasos y los leucitos entremeszclados forman el Tejido de granulación, este invade progresivamente el sitio de lesión
3.2.1.1.1.1.1 REMODELACÍON DEL TEJIDO CONJUNTIVO: La maduracíon y reorganización del tejido conjuntivo genera una cicatriz fibrosa estable.
3.2.1.1.1.2 FACTORES DE CRECIMIENTO:
3.2.1.1.1.2.1 VEGF (Factoes de crecimiento endoteliar vascular): sobre todo el VEGF-A estimulan la migración y proliferación de celulas endoteliales, favorecen la vasodilatación estimulando la produccion de NO y contribuyen a la formacion de la luz vascular,
3.2.1.1.1.2.2 FGF (factor de crecimiento de fibroblastos): Principalmente el FGF-2 estimula la proliferación de células endoteliales, tambien favorece a la migracion de Macrofagos y fibroblastos al area dañada y favorece la migración de células epiteliales.
3.2.1.1.1.2.3 ANG-1 Y ANG-2 (Angiopoyetinas): Factores que participan en la angiogenia y maduración de nuevos vasos. ANG-1 interactua con un receptor de tirosina cinasa llamado Tie-2 en las celulas endoteliales.
3.2.1.1.1.2.4 PDGF y TGF -B: Intervienen en el proceso de estabilización. PDGF reclutando células de musculo liso y TGF-B inhibe la proliferación y migración endotelial y potencia la producción de proteínas de la MEC.
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