ANTI HIPERTENSIVO

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Anti hipertensivo
Thaís Pereira
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Thaís Pereira
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ANTI HIPERTENSIVO
  1. SIMPATICOLÍTICOS: Agem diretamente no Sistema Nervoso Simpático, onde haverá a DIMINUIÇÃO NA FREQUÊNCIA CARDÍACA e DA FORÇA DE CONTRAÇÃO. E são divididos em duas classes de importância:
    1. DEPRESSORES DO SNC : Atuam diminuindo a FC e a Contratilidade, diminuindo a liberação de NORADRENALINA. São eles : METILDOPA e CLONIDINA
      1. CONTRANDICADO: Idoso ( hipotensão postural, sonolência, boca seca)
        1. METILDOPA INDICADO: Gestação
        2. BETABLOQUEADORES: Agem, principalmente, em Beta-1, diminuindo a FC e a Contratilidade e, consequentemente, ciminuindo o DC. Além de inibir a liberação de RENINA. São eles: CARVEDILOL, LABETALOL, ATENOLOL E BISOPROLOL
          1. CONTRAINDICADO: ICC Descompensada Claudicação Broncoespamos Diabético(mascara a hipoglicemia)
            1. INDICADO em JOVENS: Taquiarritmia Enxaqueca Pós Infarto Anginoso ICC (carvedilol)
              1. ESMOLOL efeito de 9 a 10 min hidrolis. por esterases
            2. VASODILATADORES: Agem realizando vasodilatação arterial e venosa levando a diminuição da RVP e do DC, respectivamente.
              1. NITROPRUSSIATO DE SÓDIO
                1. EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA!!!!!!!
                  1. Efeito em 30 segundos com término em 3 min.
                    1. INDICADO : ICC GRAVE EMERGÊNCIA HAS
                      1. TOXICIDADE : -Arreflezia -Midríase s -Convulsões -Pele rosada -Arritmia -Hálito de amêndoas amargas
                        1. Previne INTOXICAÇÃO: TIOSSULFATO DE SÓDIO HIDROXICOBALAMINA
                        2. HIDRALAZINA:
                          1. INDICADA: Gestação
                            1. Pode ser usada com Beta Bloq e Diurético na HAS GRAVE
                              1. Pode causar taquicardia reflexa, Sd Lupus like
                            2. BLOQUEADOR DE CANAL DE CÁLCIO: sem presença de cálcio não há contração da musculatura vascular. DIIDROPIRIDINICOS são os de melhor escolha : ANLODIPINO e NIFEDINPINO
                              1. Diidropiridinicos agem em árterias e arteriolas, diminuindo a RVP, portanto são mais utilizados
                                1. Nifedipino: ação rápida Anlodipino: ação lenta (HAS crônica)
                                  1. Não tem efeitos inibido por AINE
                                  2. Agem no SRAA: IECA e BRA
                                    1. IECA: Inibe a enzima conversora de angiotensina I em II, diminuindo a PA. São eles : CAPTOPRIL, ENALAPRIL.
                                      1. Os IECA agem no metabolismo da BRADICININA, fazendo com que haja maior vasodilatação. Provocam TOSSE
                                        1. INDICADO: Hipertenso Nefropata
                                          1. Remodelamento Cardíaco Efeito Nefroprotetor
                                            1. CONTRAINDICADO: -Grávida -Estenose da A. Renal -Broncoespasmo
                                              1. Captopril = URGÊNCIA HIPERTENSIVA Ação em 15 min, duraçã de 4-6 horas
                                              2. BRA: Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II. São eles: LOSARTANA, VALSARTAN. NÃO interferem no metabolismo da BRADICININA
                                                1. Usado no caso de intolerância a IECA
                                              3. DIURÉTICOS:
                                                1. Diuréticos de Alça: Inibem o simporte de Sódio/Potássio/2Cloro. Por exemplo: FUROSEMIDA
                                                  1. URGÊNCIA HIPERTENSIVA: devido a ação rápida
                                                    1. TOXICIDADE: Hipomagnesemia Ototoxicidade Hipopotassemia
                                                      1. INDICADO: ICC Cirrose Insuf. Renal
                                                        1. Efeito de Ação Rápido (Urgência)
                                                          1. CONTRAINDICADO: Litiase Renal ( aumento da excreção de cálcio)
                                                          2. POUPADORES DE K+: São eles: ESPIRONOLACTONA e AMILORIDA
                                                            1. TOXICIDADE: Altera Libido Hipercalemia Ginecomastia (espironolac.)
                                                              1. INDICADO: ICC
                                                                1. Se associado a IECA ou BRA: Ginecomastia Hipercalemia ( em renais crônicos)
                                                                2. TIAZÍDICO: Usados em todos os graus de HIPERTENSÃO. São eles: HIDOCLOROTIAZIDA, INDAPAMIDA, CLORTALIDONA
                                                                  1. TOXICIDADE: Hipomagnesemia Ototoxicidade Hipopotassemia Hiponatremia Hipocloremia Gota Hiperglicemia Impotência (Clortalidona)
                                                                    1. INDICAÇÃO: Hipercalciúrica Idiopática devido ao aumento de reabsorção de cálcio
                                                                      1. CONTRAINDICADO: Diabético (hiperglicemia) História de Gota Alérgico a Sulfa (exceto indapamida)
                                                                        1. Efeito em 4 semanas
                                                                      Show full summary Hide full summary

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