TRASTORNOS DEL ESTADO DEL ANIMO

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TRASTORNOS DEL ESTADO DEL ANIMO
1 Sentimientos/emociones interfieren en el desarrollo normal
1.1 Mania
1.1.1 Se caracteriza por
1.1.1.1 Animo exaltado, irritable, hiperactividad, sentimiento, pensamiento y actos de grandiosidad
1.2 Depresion
1.2.1 Caracterizado por
1.2.1.1 Sentimiento de tristeza, desilusion y desesperacion
1.2.1.1.1 Epidemiologia
1.2.1.1.1.1 Entre el 10 y 50% de adultos mayores
1.2.1.1.1.1.1 Mayor prevalencia en mujeres
1.2.1.1.1.1.1.1 En depresiones graves no hay diferencia en el sexo
1.2.1.1.1.2 Se tienen en cuenta factores socio demograficos, y aparente origen
1.2.1.1.2 Sintomas
1.2.1.1.2.1 Animico
1.2.1.1.2.1.1 Tristeza, pesadumbre, infelicidad, irritabilidad.
1.2.1.1.2.1.1.1 Disminucion en la anhedonia
1.2.1.1.2.1.1.1.1 Se desarrollan terapias para disminuir estos sintomas
1.2.1.1.2.2 Motivacional, conductual
1.2.1.1.2.2.1 Apatia, desesperanza, falta de motivacion
1.2.1.1.2.3 Cognitivo
1.2.1.1.2.3.1 Rendimiento cognitivo afectado. memoria, atencion y capacidad de concentracion bajas
1.2.1.1.2.3.1.1 Rumiacion como caracteristica importante en la depresion
1.2.1.1.2.3.1.1.1 Cognicion sobre el yo como algo negativo
1.2.1.1.2.4 Fisicos
1.2.1.1.2.4.1 Alta probabilidad de problemas en el sueño
1.2.1.1.2.4.1.1 Insomnio, Hipersomnia
1.2.1.1.2.4.2 fatiga, pérdida de apetito y disminucion de actividades, deseo sexual. En hombres puede causar problemas en la ereccion.
1.2.1.1.2.4.2.1 Dolores que no tienen aparente sentido
1.2.2 Trastorno depresivo mayor
1.2.2.1 Episodios durante mas de 2 semanas en un lapsus de 2 años.
1.2.2.1.1 Criterios de depresion mayor
1.2.2.1.1.1 Sintomas no son causa de un tipo de sustancia, o proceso de duelo
1.2.2.1.1.1.1 DSM-IV-TR
1.2.2.1.1.1.1.1 A. Durante el período peor del episodio actual: a) Pérdida de placer generalizada, o b) Falta de reactividad ante estímulos positivos.
1.2.2.1.1.1.1.2 3 o mas sintomas
1.2.2.1.1.1.1.2.1 1) Cualidad diferente del estado de ánimo. 2) Normalmente peor por las mañanas. 3) Insomnio tardío. 4) Retardo o agitación psicomotoras. 5) Anorexia signifi cativa o pérdida de peso. 6) Culpa excesiva o inapropiada
1.2.2.2 Alta tasa de mortalidad. especialmente en mujeres
1.2.3 Distimia
1.2.3.1 Depresion moderada diaria, durante 2 años y es dificil de reconocer
1.2.3.1.1 DSM-IV-TR
1.2.3.1.1.1 Estado de ánimo deprimido durante prácticamente todo el día, y más días presente que ausente, durante al menos DOS AÑOS.
1.2.3.1.1.1.1 Presenta al menos 3 sintomas
1.2.3.1.1.1.1.1 1) Baja autoestima, baja autoconfianza o sentimientos de inadecuación. 2) Pesimismo, desesperación o desesperanza. 3) Pérdida generalizada de interés o placer. 4) Aislamiento social. 5) Fatiga o cansancio crónicos. 6) Sentimientos de culpa o de repaso del pasado. 7) Sensación de irritabilidad o ira excesivas. 8) Efi cacia general disminuida. 9) Problemas de concentración, memoria o indecisión.
1.2.3.1.1.1.1.1.1 Durante 2 años no ha estado libre durante 2 meses de sintomas
1.2.3.1.1.1.1.1.1.1 No hubo episodio depresivo mayor, ni episodios maniaco o hipo-maniaco
1.2.3.1.1.2 Especificar temprano (antes de 21 años) Tardio (despues de 21 años)
1.2.3.1.2 No se debe a otro trastorno, afeccion medica, uso de drogas o farmacologico
1.2.3.1.3 Cuando se agrava y cumple criterios de TDM
1.2.3.1.3.1 Depresion Doble
1.2.3.1.3.1.1 Termino NO oficial.
1.2.3.2 Sintomatologia menos grave que el TDM
1.2.4 En la 3ra edad
1.2.4.1 se caracteriza por: Tristeza, enlentecimiento, trastornos somáticos mas presentes.
1.2.4.1.1 Sintomatologia
1.2.4.1.1.1 1) Episodios más largos y más resistentes al tratamiento farmacológico 2) Frecuente existencia de delirios y alucinaciones psicóticas en la depresión mayor 3) Mayor riesgo suicida, especialmente en varones y particularmente importante cuando viven solos. 4) Frecuente agitación psicomotriz, normalmente acompañada de una intensa ansiedad o bien inhibición psicomotriz intensa y atípica. 5) Especial relevancia de los trastornos del sueño 6) Frecuentes somatizaciones ansiosas.
1.2.4.1.2 Depresion Neurotica
1.2.4.1.2.1 Duelo patologico: Reaccion desmesurada y dificultad de aceptar una perdida identificable
1.2.4.1.3 Depresion Psicotica
1.2.4.1.3.1 Cursa periodos de mania y depresion de forma ciclica
1.2.4.1.3.1.1 Comienzo del ciclo depresivo es brusco y evidenciable(expresion facial deesesperada y torturada
1.2.4.2 Psicoanalisis
1.2.4.2.1 Perdida simbolica de un objeto amado
1.2.4.2.1.1 Melancolia involutiva
1.2.4.2.1.2 Status social, familiar, anticipacion de la muerte propia, perdida significativa, incapacidad de sobrellevar situaciones semejantes.
1.2.4.2.1.2.1 Personalidad vulnerable: Narcisista y Obsesivo
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