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Description
Mind Map by gbnm c vbn, updated more than 1 year ago
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Created by gbnm c vbn
almost 6 years ago
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INSUFICIENCIA
VENOSA
- DEFINICION
- La insuficiencia venosa es una condición patológica del sistema venoso que se caracteriza por la
incapacidad funcional adecuada del retorno sanguíneo debido a anormalidades de la pared venosa
y valvular que lleva a una obstrucción o reflujo sanguíneo de las venas.
- Organización del
sistema venoso
- Superficial: compuesto por
la venas safena interna y
safena externa y sus
tributariasProfundo:
Ubicado bajo la fascia ,
compuesto por las venas
profundas que acompañan
a las arterias y reciben su
nombre. Responsables del
80-85% del retorno venoso.
Comunicante(perforantes):
compuesto por venas que
perforan la fascia y
comunican el sistema
venoso superficial y
profundo. Siendo el
sentido del flujo desde
superficial a profundo
- Comunicante(perforantes): compuesto por
venas que perforan la fascia y comunican el
sistema venoso superficial y profundo. Siendo el
sentido del flujo desde superficial a profundo
- Superficial: compuesto por
la venas safena interna y
safena externa y sus
tributariasProfundo:
Ubicado bajo la fascia ,
compuesto por las venas
profundas que acompañan
a las arterias y reciben su
nombre. Responsables del
80-85% del retorno venoso.
Comunicante(perforantes):
compuesto por venas que
perforan la fascia y
comunican el sistema
venoso superficial y
profundo. Siendo el
sentido del flujo desde
superficial a profundo
- Factores de
riesgo
- -Edad: a mayor edad, mayor riesgo
-Historia familiar de varices
-Ortostatismo prolongado
-Obesidad -Embarazo -Profesiones
de riesgo Sedentarismo .
- -Edad: a mayor edad, mayor riesgo
-Historia familiar de varices
-Ortostatismo prolongado
-Obesidad -Embarazo -Profesiones
de riesgo Sedentarismo .
- Etiologia
- PRIMARIA
- Debidas principalmente a
insuficiencia valvular
- Debidas principalmente a
insuficiencia valvular
- SECUNDARIA
- Enfermedades secundarias
conocidas como las debidas a una
trombosis venosa previa
- Enfermedades secundarias
conocidas como las debidas a una
trombosis venosa previa
- CONGÉNITAS
- PRIMARIA
- Fisiopatología
- Debido a diversas razones como lo son la disfunción de la bomba
muscular que es el sistema de ayuda que tienen las venas para
poder llevar a cabo el retorno venoso, o por incompetencia
valvular u obstrucción venosa, se produce un acumulo patológico
de la sangre en el sistema venoso afectado, causando
hipertensión venosa,lo que a su vez trae consigo una
extravasación de moléculas y eritrocitos, que aumenta la presión
hidrostática y disminuyen la presión oncótica provocando
edema. Se monta una respuesta infamatoria y se depositan
hemosiderina y melanina provocanco cambios en la piel.
- Debido a diversas razones como lo son la disfunción de la bomba
muscular que es el sistema de ayuda que tienen las venas para
poder llevar a cabo el retorno venoso, o por incompetencia
valvular u obstrucción venosa, se produce un acumulo patológico
de la sangre en el sistema venoso afectado, causando
hipertensión venosa,lo que a su vez trae consigo una
extravasación de moléculas y eritrocitos, que aumenta la presión
hidrostática y disminuyen la presión oncótica provocando
edema. Se monta una respuesta infamatoria y se depositan
hemosiderina y melanina provocanco cambios en la piel.
- Cuadro
clínico
- EDEMA: De predominio vespertino, blanco, blando, depresible, frio y simétrico, que cede al
reposo y se acompaña de una severa sensación de pesadez Y calambres.
- DOLOR: Punzante, de predominio en el 1/3 distal de la pierna que se controla con el reposo,
en etapas crónicas no cede incluso con el tratamiento analgésico
- VARICES: Venas dilatados se hacen progresivamente mas tortuosas producen sensación de
pesadez, malestar, prurito o dolor y se presentan de manera más habitual al final del día
- DERMATITIS: dermatitis ocre por los depositos de hemosiderina y melanina se acompaña de
perdida de folículos pilosos, descamación y prurito
- ULCERA: L.F: Superior al maléolo interno. 2.5 cm de diámetro Contusiones mínimas o áreas de
dermatitis (Coexisten con venas varicosas o con venas perforantes incompetentes Es superficial,
nunca penetra la fascia profunda, bordes irregulares Indolora, o pueden doler en caso de
infección. La base puede estar constituida por granulaciones rosadas o pálidas (dependiendo si es
antigua o reciente).
- ULCERA: L.F: Superior al maléolo interno. 2.5 cm de diámetro Contusiones mínimas o áreas de
dermatitis (Coexisten con venas varicosas o con venas perforantes incompetentes Es superficial,
nunca penetra la fascia profunda, bordes irregulares Indolora, o pueden doler en caso de
infección. La base puede estar constituida por granulaciones rosadas o pálidas (dependiendo si es
antigua o reciente).
- DERMATITIS: dermatitis ocre por los depositos de hemosiderina y melanina se acompaña de
perdida de folículos pilosos, descamación y prurito
- VARICES: Venas dilatados se hacen progresivamente mas tortuosas producen sensación de
pesadez, malestar, prurito o dolor y se presentan de manera más habitual al final del día
- DOLOR: Punzante, de predominio en el 1/3 distal de la pierna que se controla con el reposo,
en etapas crónicas no cede incluso con el tratamiento analgésico
- EDEMA: De predominio vespertino, blanco, blando, depresible, frio y simétrico, que cede al
reposo y se acompaña de una severa sensación de pesadez Y calambres.
- Exploración
física
- INSPECCIÓN
- Posición Longitud
Volumen
Tumoraciones
Deformaciones
Piel- Palidez
Úlceras Trayectos
venosos
Trayectos
varicosos
- Posición Longitud
Volumen
Tumoraciones
Deformaciones
Piel- Palidez
Úlceras Trayectos
venosos
Trayectos
varicosos
- PALPACIÓN
- Se debe corroborar Temperatura
Consistencia e irregularidades
Zonas de dolor Tumoraciones y
deformaciones Palpar trayectos
varicosos Palpar trayectos safenos
(interno y externo)
- Signo de
pedrada
- Signo de
Olow
- Signo de
Homans
- Signo de
Lowenberg
- Signo de
pedrada
- Se debe corroborar Temperatura
Consistencia e irregularidades
Zonas de dolor Tumoraciones y
deformaciones Palpar trayectos
varicosos Palpar trayectos safenos
(interno y externo)
- PERCUSIÓN
- Signo de la
oleada
- Signo de la
oleada
- PRUEBAS
- Prueba del torniquete
- Prueba de
Oshner
- Prueba de
Pratt
- Prueba del torniquete
- INSPECCIÓN
- Organización del
sistema venoso
- La insuficiencia venosa es una condición patológica del sistema venoso que se caracteriza por la
incapacidad funcional adecuada del retorno sanguíneo debido a anormalidades de la pared venosa
y valvular que lleva a una obstrucción o reflujo sanguíneo de las venas.
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