MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

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medicina basada en evidencias introduccion
maria alejandra  arroyo moncayo
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zeltzin soto montes
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maria alejandra  arroyo moncayo
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MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS
  1. DEFINICIÓN: REQUIERE DE:
    1. La mejor evidencia de investigación: información relevante, válida, clínica y basada en el paciente-
      1. Experiencia y habilidades del médico respecto a su paciente.
        1. Paciente: Valores: preferencias, preocupaciones y expectativas. Entorno que lo rodea.
        2. INTERÉS EN UTILIZARLA
          1. Problemas de médicos:
            1. 4. Necesidad diaria de información válida
              1. 3. Los recursos para buscar información son ineficaces. muy grandes, o erróneos
                1. 1. La experiencia clínica aumenta y el conocimiento disminuye.
                  1. 2. Falta de tiempo.
                  2. Soluciones que ofrece MBE:
                    1. Revisiones sistemáticas
                      1. Estrategias para obtener la mejor evidencia.
                        1. Sistemas de información para obtener información rapidamente.
                          1. Revistas que publican artículos clínicos de uso inmediato.
                            1. Estrategias para que el conocimiento se convierta en una forma en el actuar clínico.
                          2. PRÁCTICA: PASOS
                            1. 1. Conversión de lo que se requiere buscar a una pregunta con respuesta.
                              1. 3.. Evaluar la validez, impacto y aplicabilidad de la evidencia.
                                1. 4. Integrar la evidencia a nuestro paciente: a sus valores y entorno.
                                  1. 5. Evaluarnos en este proceso para ir mejorando.
                                    1. 2..Encontrar las mejores evidencias.
                                    2. PRÁCTICA REAL
                                      1. Si existe un interés en el medico por aprender
                                        1. Actualmente ya se lleva a cabo la MBE.
                                          1. El diagnóstico y tratamiento cambia mucho despues de utilizar MBE.
                                          2. PROCESO CONOCIMIENTO- PRÁCTICA
                                            1. 1.Concienciacion inicial
                                              1. 2.Aceptación
                                                1. 3.Aplicación
                                                  1. 5. Actuación
                                                    1. 7. Adhesión
                                                      1. 6. Acuerdo
                                                        1. 4. Capacidad
                                                        2. LIMITACIONES (CREENCIAS ERRÓNEAS)
                                                          1. Se ignoran los valores y preferencias del paciente.
                                                            1. Son aplicaciones tipo recetario.
                                                              1. Se intentan reducir costos.
                                                                1. Se cree que ya no se necesitan nuevas técnicas.
                                                                2. COMPONENTES DE LA MBE
                                                                  1. Consultar la literatura para hallar los artículos clínicos más relevantes
                                                                    1. Evaluar críticamente la evidencia identifi cada acerca de su validez y utilidad
                                                                      1. Formular una cuestión clínica clara a partir de los problemas de un paciente
                                                                        1. Aplicar los hallazgos apropiados en la práctica clínica
                                                                        2. QUE ES ?
                                                                          1. CORRIENTE FILOSOFICA QUE INTENTA RESCATAR LA PRACTICA MEDICA IDEAL
                                                                            1. APORTES
                                                                              1. REPLANTEAR LA FORMA DE ASPECTOS COMO
                                                                                1. PREVENCION
                                                                                  1. DIAGNOSTICO
                                                                                    1. TRATAMIENTO
                                                                                      1. PRONOSTICO
                                                                                  2. PRINCIPIOS DE LA MBE
                                                                                    1. 1. FORMULAR UNA PREGUNTA CLINICA CLARA DEL PROBLEMA DEL PCNTE
                                                                                      1. EVALUAR LA UTILIDAD Y PUESTA EN PRACTICA DE LOS ARTICULOS
                                                                                        1. IMPLENTAR LAS CONCLUSIONES EN LA PRACTICA CLINICA
                                                                                          1. HACER UN ADECUADO USO DE INSTRUMENTOS ESTADISTICOS REQUERIDOS PARA UNA EVALUACION CRITICA
                                                                                            1. 2. BUSCAR EN ARTICULOS CLINICOS ASPECTOS RELEVANTES DEL PROBLEMA
                                                                                            2. DISTORCIONES Y LIMITACIONES DE LA PRACTICA MBE
                                                                                              1. DIFERENCIAS CULTURALES
                                                                                                1. BAJO NIVEL EDUCATIVO DE LOS PACIENTES
                                                                                                  1. LIMITACIONES ACCESOS TECNOLOGICOS
                                                                                                    1. LIMITACIONES ECONOMICAS DE LAS SOCIEDADES
                                                                                                      1. NEGARSE A LA TOMA DE DESICIONES BASADAS EN EXPERIENCIAS
                                                                                                        1. ESCASA O NULA PARTICIPACION DE LOS PACIENTES
                                                                                                          1. MARKETING DE LAS INDUSTRIAS
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