ANTI-INFLAMATÓRIOS

A inflamação é uma tentativa de inativar ou destruir os organismos invasores, remover os irritantes e preparar o cenário para o reparo tecidual.
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
1. Mecanismo de Ação
  1. Todos os AINES agem inibindo a síntese de prostaglandinas. O ácido araquidônico é liberado pela fosfolipase A2 através de diversos estímulos intracelulares.
    1. 1) Via da Ciclooxigenase
      1. Todos os eicosanoides com estruturas de anéis são sintetizados pela via da ciclooxigenase. A COX1 é responsável pela produção fisiológica de prostanoides que é uma enzima construtiva que regula processos celulares normais, como proteção gástrica, homeostase vascular e funções reprodutivas e renal. A COX2 provoca a produção elevada de prostanoides que ocorre em locais de doenças e inflamação crônica, ou seja, sua expressão é encontrada aumentada durante os estados inflamatórios crônicos.
    2. 2) Via da Lipoxigenase
      1. Muitas lipoxigenases podem agir sobre o ácido araquidônico convertendo-o principalmente em leucotrienos.
  2. Muitas das ações das prostaglandinas são mediadas por sua ligação a uma ampla variedade de receptores de membrana que operam por meio das proteinas G. Subsequentemente, ativando a adenilato ciclase ou estimulando a fosfolipase C, isso causa um aumento da formação do diacilglicerol e do inositol 4,5 trifosfato provocando um aumento do Ca intracelular dando origem aos efeitos caracteristicos das prostaglandinas, como a produção de vasodilatação.
2. Definição
  1. São um grupo de fármacos quimicamente heterogêneos que se diferenciam na sua atividade antipirética, analgésica e anti-inflamatória, eles atuam inibindo as enzimas COX que catalisam o primeiro estágio de biossíntese de prostanoides e isso leva a redução da síntse de prostaglandinas.
3. Fármacos
  1. Ácido acetilsalicílico
  2. Ibuprofeno
  3. Cetoprofeno
  4. Flunixin Meglumine
  5. Piroxicame Meloxicam
  6. Nimesulida/Sulfonanilida
    1. Características
      1. Inibe seletivamente a COX-2
      2. Indicada para utilização em cães e gatos, com administração por via oral ou intravenosa
      3. Atua de forma inibitória sobre as metaloproteinases, sendo indicada para o tratamento de processos osteoartríticos.
      4. Está mais relacionada a hepatopatias do que outros AINEs.
4. Oxicans
  1. Piroxicam e Meloxicam
    1. Podem ser administrados tanto por via sistêmica quanto tópica, não causa acumulo em idosos ou insuficiência renal
    2. Possuem longo período de ação anti-inflamatória
    3. São bem absorvidos pela via oral e excretado através da urina
Anti-inflamatórios esteroidais (AIES)
1. Mecanismo de Ação
  1. Os glicocorticoides são moléculas pequenas e lipossolúveis que atravessam a membrana celular por difusão simples, depois de atravessar a membrana, ligam-se a proteínas transportadoras levando-os do citosol em direção ao núcleo da célula.
  2. Irá se ligar a uma porção específica do DNA impedindo a transcrição de mRNA, e portanto inibindo a síntese de algumas proteínas. OS glicocorticoides inibem a porção AP-1 dd DNA, envolvida na expressão de vários genes, que dão origem a interleucinas e ciclooxigenases.
2. Definição
  1. Apresentam atividade anti-inflamatória e imunossupressora devido a sua interferência na produção de citocinas. Podem ser classificados como mineralocorticoides (interferem na manutenção do equilíbrio hídrico e eletrolítico), glicocorticoides (afetam o metabolismo de carboidratos e de proteínas) e esteroides sexuais.
3. Fármacos
  1. Hidrocortisona
  2. Prednisolona
  3. Prednisona
  4. Dexametasona
  5. Betametasona

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