Lúpus Eritematoso Sistêmico

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Reumato Mind Map on Lúpus Eritematoso Sistêmico, created by Thais Vicente on 17/05/2018.
Thais Vicente
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Lúpus Eritematoso Sistêmico
  1. DEF: doença inflamatória crônica de caráter autoimune, multissistêmica, pertencente as colagenoses
    1. EPIDEMIO: mulheres (9:1), negras em idade fértil
      1. ETIOLOGIA
        1. Fatores Ambientais
          1. Exposição Solar
            1. Os raios UV produzem danos no DNA e indução da apoptose das células da pele, que aumentam a disponibilidade de ac. nucleicos e proteínas nucleares em vesículas na membrana celular, aumentando a disponibilidade desses autoantígenos
            2. Hormonal: estrógenos
              1. Agentes infecciosos
                1. Os vírus podem promover modificações antigênicas e similar a autoantígenos (mimetismo molecular)
                2. Tabagismo
                  1. As substâncias promovem o desenvolvimento de Anti DNA dupla hélice
                  2. Drogas
                    1. Hidralazina; Procainamida; Fenitoína; Isoniazida; Clorpromazina; Metildopa; Interferon alga; Anti TNF
                  3. Fatores genéticos
              2. PATOGÊNESE
                1. É o resultado da ação de autoanticorpos, produzidos por desequilíbrio do sistema imunológico. Os autoanticorpos se ligam a autoantígenos, formando imunocomplexos que ativa o sistema complemento, dando início a inflamação tecidual. Esses imunocomplexos podem se formar da reação do autoanticorpo diretamente no tecido, ou entao se formar no soro e se depositar em algum local.
                2. CLÍNICA
                  1. Síntomas Gerais
                    1. Febre, fadiga, perda ponderal
                    2. Lesões Cutâneas
                      1. Agudas
                        1. Rash malar; Fotossensibilidade
                        2. Subagudas
                          1. Lesões eritematosas papuloescamosas; lesões eritematoanulares
                          2. Crônicas
                            1. Lesões discoides
                          3. Articulares
                            1. Poliartralgia; mialgia; artrite simétrica, migratória e distal; Artropatia de Jacoud
                            2. Renal
                              1. Glomerulonefrite lúpica
                                1. Urina I: Proteinúria; Cilindrúria; Hematúria
                                  1. Edema; HAS; nictúria
                                    1. Baixa Albumina sérica
                                  2. Serosites
                                    1. Pleurite; derrame pleural; pericardite; miocardite; peritonite
                                    2. Neuropsiquiátricas
                                      1. Psicose lúpica, disfunção cognitiva, cefaleia, convulsões
                                      2. Hematológicas
                                        1. Anemia, leucopenia, trombocitopenia
                                      3. LABORATÓRIO
                                        1. Hemograma
                                          1. Urina I
                                            1. Complemento
                                              1. FAN
                                                1. Anti DNA dupla hélice
                                                  1. Lesão Renal
                                                    1. Mais característico
                                                    2. Anti RNP
                                                      1. Anti La
                                                        1. Anti Ro
                                                          1. Lúpus cutâneo subagudo
                                                            1. Fotossensibilidade
                                                              1. Lúpus neonatal
                                                                1. Mãe com Anti Ro
                                                                  1. Bloqueio cardíaco congênito
                                                                    1. Lesões cutâneas
                                                                  2. Lúpus FAN -
                                                                  3. Anti Sm
                                                                    1. Mais específico
                                                                    2. Anti histonas
                                                                      1. Lúpus farmaco induzido
                                                                      2. Anti- fosfolípides
                                                                    3. TRATAMENTO
                                                                      1. Não farmacológico
                                                                        1. Proteção solar e evitar exposição solar
                                                                          1. Repouso e evitar exaustão
                                                                            1. Acompanhamento para riscos cardiovasculares:PA, glicemia, perfil lipídico, alimentação saudável, exercício físico
                                                                              1. Cessar tabagismo
                                                                              2. Farmacológico
                                                                                1. Antimaláricos
                                                                                  1. AINEs
                                                                                    1. Corticóides
                                                                                      1. Citotóxicos
                                                                                        1. Belimumab
                                                                                      2. Diagnóstico
                                                                                        1. SLICC 2012
                                                                                          1. Dx: 4 ou mais; Biópsia renal com lesão e FAN positivo
                                                                                            1. Clínico
                                                                                              1. 1. Lúpus cutâneo agudo
                                                                                                1. 2. Lúpus cutâneo crônico
                                                                                                  1. 3. Úlceras orais
                                                                                                    1. 4. Alopécia não cicatricial
                                                                                                      1. 5. Sinovite >ou igual em duas articulações
                                                                                                        1. 6.Renal
                                                                                                          1. 7.Neuropsic.
                                                                                                            1. 8.Anemia hemolítica
                                                                                                              1. 9.Leucopenia
                                                                                                                1. 10. Trombocitopenia
                                                                                                            2. Laboratorial
                                                                                                              1. FAN
                                                                                                                1. Anti DNA ds
                                                                                                                  1. Anti fosfolípides
                                                                                                                    1. Baixo complemento
                                                                                                                      1. Coombs direto +
                                                                                                                  Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                  Lúpus Eritematoso Sistêmico
                                                                                                                  Gabriel Henrique
                                                                                                                  Lúpus Eritematoso Sistêmico
                                                                                                                  Lilianne Sousa
                                                                                                                  Lúpus Eritematoso Sistêmico
                                                                                                                  Rodrigo S
                                                                                                                  Lúpus Eritematoso Sistêmico
                                                                                                                  Rodrigo S
                                                                                                                  Lúpus Eritematoso Sistêmico
                                                                                                                  ENIDA LANE DE OLIVEIRA