PLACENTA.

Circulación de la placenta
1. El desarrollo normal de las arterias uteroplacentarias
  1. depende de 2 tipos de invasión extratrofoblástica:
    1. La invasión de la decidua y el miometrio
      1. Células Gigantes del lecho Placentario
    2. Trofoblasto endovascular emigra hacia las arterias espirales
      1. Las transforma en arterias uteroplacentarias
Regulación de intercambio maternofetal
1. Funciones
  1. Función respiratoria
  2. Función nutricional
  3. Barrera placentaria
  4. Transporte Placentario
    1. Regulación del transporte placentario
    2. Concentración de la sustancia en plasma de la madre, y en sangre fetal
    3. Riego sanguíneo al espacio intervelloso
    4. Función Endocrina
      1. Órgano con capacidad para sintetizar hormonas proteicas y esteroideas
      2. Secretadas a la circulación materna y fetal
      3. Síntesis endocrina: Sincitiotrofoblasto
Función Endocrina
1. Coriogonadotrofina humana (hCG)
  1. Lactógeno placentario humano (hPL)
    1. Tirotropina Corionica Humana (HCT)
      1. Hormona adenocorticotropina (ACTH)
        Hormonas Esteroideas
        Progesterona
        Estrógeno
        Estimula la producción de corticoides fetales antes del parto
      2. Estimula crecimiento de glandula tiroides
      3. Colabora con la tirotrofina hipofisaria en el funcionamiento de g. tiroides
    2. Acción similar a GH
    3. Modifica metabolismo materno:
      1. Aporte de glucosa al feto
    4. Valores plasmáticos 5-7 ug/ml
    5. Lipolisis y ácidos grasos disminuyen insulina
    6. Estimula crecimiento y desarrollo del embrión
    7. Prolactina: Prepara glándula mamaria para la lactancia
  2. mantiene cuerpo lúteo- placenta sintetice progesterona
  3. Sintetizada precozmente (9° días pos fecundación)
  4. Pico máximo 9-10 semana
  5. Aumenta testosterona
La placenta es un órgano que no existe previo al momento del embarazo y que se desarrolla conforme el embarazo progresa
1. Todo empieza en la implantación donde el sincitiotrofoblasto empieza a desintegrar todo a su alrededor
  1. Esta destrucción del endometrio hace que el embrión entre en contacto con arteriolas y vénulas que viertan sangre materna a la cavidad de la implantación, llamado espacio intervelloso.
    1. Por su parte, las vellosidades relacionadas con el polo a embrionario del endometrio se comprimen y disminuyen en cantidad y tamaño hasta degenerar y desaparecer por completo, formando el corion liso.
2. Las vellosidades que se forman en la superficie del corion relacionadas con el polo embrionario aumentan rápidamente de número, se ramifican y crecen, formando el corion velloso frondoso.
  1. Es el período de evolución de las vellosidades a lo largo de la cavidad de implantación. Una vez implantado el blastocito en el espesor del endometrio, comienza la diferenciación de las deciduas endometriales
    1. Posteriormente aparecen las vellosidades a modo de tabiques que separan las lagunas. A estas trabéculas o tabiques se los conoce como los troncos de las vellosidades primarias.
      1. En cada columna sincitio aparece un eje trofoblástica, el tronco de las vellosidades secundarias
    2. La decidua basal es la porción situada adyacente al producto de la concepción y por encima de un espacio en contacto con el blastocito llamado corion frondoso, las cuales darán origen a la placenta

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